القدم المسطحة: أنواعها، أسبابها والعلاج الطبيعي للقدم المسطحة (Flat feet )

يعيش معظم المصابين بالقدم المسطحة حياة طبيعية تماما، قد يشعرون بألم عند السير أو الوقوف لمدة طويلة والبعض يعاني من شد عضلي.

ما هي القدم المسطحة

القدم المسطحة ببساطة تعني أن القوس الطبيعي الموجود في القدم اختفى أو تسطح.

أنواع القدم المسطحة

١. غالبية الأطفال لديهم النوع المرن للقدم المسطحة flexible flat foot ليس لديهم مشاكل في المشي أو الجري، وعادة لا تحتاج إلى علاج.

٢. نوع أخر للقدم المسطحة أقل شيوعا يعرف بالنوع الصلب للقدم المسطحة rigid flat foot، هذا النوع يسبب ألم أثناء المشي والأنشطة، غالبا يحدث في الأطفال الذين يعانون من مشاكل طبية أخرى تؤثر على تطور عظام القدم أو العضلات مثل: الشلل الدماغي وضمور العضلات.

أسباب القدم المسطحة

• عوامل وراثية.
• عيب خلقي منذ الولادة.
• قد تكون مسطحة بسبب الأربطة الرخوة والدهون المتراكمة في قد الطفل.
• عظام القدم لم تتشكل بالشكل الصحيح في الرحم.
• إصابة في القدم أو الكاحل.
• التهاب المفاصل أو الالتهاب الروماتزمي.
• تلف، خلل، وتمزق في الوتر النوبي الخلفي.
• أمراض الجهاز العصبي أو العضلات مثل الشلل الدماغي وضمور العضلات.

أعراض القدم المسطحة

• غالبية الحالات لا تعاني من أي أعراض مصاحبة للقدم المسطحة.
• البعض قد يعاني من ألم في القوس أو خلف القدم قد تمتد لعضلات الساق الخلفية.
• الألم قد يكون أسوأ أثناء الانشطة.
• تورم أو انتفاخ يحدث على طول الكاحل.
• يعاني البعض من سرعة اهتراء الأحذية.

عوامل الخطر

• السمنة المفرطة.
• ارتداء الاحذية الغير ملائمة أو الغير مريحة في كثير من الأحيان.
• التقدم في العمر.
• المشي بوضعيات خاطئة أو غير ملائمة.
• إصابة في الكاحل أو القدم.

متى تستشير الطبيب

إذا ظهرت الحالة حديثا ولم تكن موجودة مسبقا، عند الشعور بآلام في الكاحل والقدم وعدم تحسن الأعراض بعد ارتداء أحذية طبية.

العلاج التحفظي (الغير جراحي)

1. دعامات القدم.
2. الأحذية الطبية الداعمة.
3. العلاج الطبيعي.

كيف يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في علاج القدم المسطحة

• تخفيف الألم باستخدام كمادات الثلج لمدة (١٠-١٥) دقيقة، بعض المرضى يفضلون استخدام الكمادات الساخنة لتخفيف الألم.
• استعادة الحركة.
• تقوية العضلات المحيطة بالقدم.

وسائل العلاج الطبيعي

• وسائل علاجية

1. استخدام الكمادات الساخنة لتعزيز استرخاء العضلات وتقليل الألم.
2. استخدام الثلج بعد التمرين أو بعد أي مجهود غير مريح.
3. جهاز الموجات فوق الصوتية لتخفيف الألم.
4. جهاز التحفيز الكهربائي لتحسين الدورة الدموية والحد من أي تورم.

• التمارين العلاجية

تساعد التمارين في تخفيف الألم واستعادة وظيفة القدم كتمارين الاستطالة وتقوية عضلات القدم وتمارين الكرة المطاطية :

1. تمرين أصابع القدم: قف وضع تحت قدمك قطعة قماش، قم بثني أصابعك حول القماش وثبت لمدة ١٠ ثواني، كرر التمرين (٥-١٠) مرة، ٣ مرات يوميا.
2. تمرين تقوية عضلات القدم: اجلس على كرسي ضع قدمك اليمنى فوق فخدك الأيسر، لف شريط طويل حول قدمك اليمنى وثبت الطرف الاخر بقدمك اليسرى، ابدأ برفع قدمك للأعلى ثبت ثم عد ببطء لوضع البداية، كرر التمرين (٥_١٠) مرة، ٣ مرات يوميا.
3. تمرين فرد الأصابع: ضع قدمك على الأرض وقم بفتح أصابع قدمك للخارج ثبت على الوضع ١٠ ثواني ثم عد لوضع البداية، كرر التمرين (٥_١٠) مرة، ٣ مرات يوميا.
4. تمرين المشي على الكاحل: قف على كاحل قدميك وابدأ بالمشي.
5. تمرين المشي على أطراف الاصابع
6. تمرين الوقوف على الدرج: ضع فقط مقدمة قدميك على حافة الدرج، اخفض قدميك للأسفل حتى تشعر بتمدد عضلات قدمك اثبت على الوضع ثم عد لوضع البداية، كرر التمرين (٥_١٠) مرة، ٣ مرات يوميا.
7. تمرين الإمساك (القبضة): التقط كرة صغيرة بأطراف اصابعك ثم انقلها على الرخام لمكان أخر، كرر التمرين (٥_١٠) مرة، ٣ مرات يوميا.

المصادر

• Foot and Ankle Clinic of the Virginias () WHAT ARE THE RISKS OF FLAT FEET OR NO ARCHES?, Available at: https://drfootpain.com/what-are-the-risks-of-flat-feet-no-arches/ (Accessed: 2nd march 2019).
• Health Online Unit, Ministry of Health Malaysia (01 March 2019) Physiotherapy Management For Flat Foot (Pes Planus), Available at: http://www.myhealth.gov.my/en/physiotherapy-management-for-flat-foot-pes-planus/ (Accessed: 2nd march 2019).

مراجعة علمية وتدقيق لغوي: بكر خضر أبو جراد

تدقيق : براءة إياد علي