تعرف في هذا المقال على ما هو هرمون الكورتيزول، وفحص هرمون الكورتيزول.
يُعتبر هرمون الكورتيزول هرمون ستيرويدي يتم إفرازه من الغدة الكظرية، يُؤثر على جميع أعضاء وأنسجة الجسم تقريبًا، يُفرَز في الدم ويُحمَّل على بروتينات في الدورة الدموية وصولًا لمستقبلاته.
يلعب هرمون الكورتيزول دورًا مهمًا في مساعدتك على:
- مجابهة الضغوط.
- مكافحة العدوى.
- تنظيم سكر الدم.
- المحافظة على ضغط الدم.
- تنظيم عملية الأيض الغذائية، أي كيفية استخدام جسمك للطعام والطاقة.
يقوم فحص هرمون الكورتيزول على قياس مستوى الكورتيزول في الدم وهي الطريقة الأكثر شيوعًا أو في البول أو اللعاب،
فإذا كانت مستويات الكورتيزول مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا، فقد يعني ذلك أنك تعاني من اضطراب في الغدد الكظرية والتي يمكن أن تكون خطيرة إذا لم يتم علاجها.
دواعي إجراء فحص هرمون الكورتيزول
قد تحتاج إلى فحص هرمون الكورتيزول إذا كان لديك أعراض متلازمة كوشينغ أو مرض أديسون.
تشمل أعراض متلازمة كوشينغ التالي:
- السمنة خاصة في منطقة الجذع.
- ارتفاع في ضغط الدم.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم.
- ظهور خطوط أرجوانية على المعدة.
- سهولة الإصابة بالكدمات
- ضعف العضلات.
- وقد تعاني النساء من عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة الشعر على الوجه.
أما أعراض مرض أديسون فتشمل ما يلي:
- فقدان الوزن.
- إعياء.
- ضعف العضلات.
- وجع في منطقة البطن.
- ظهور بقع داكنة على الجلد.
- انخفاض في ضغط الدم.
- تقيؤ وغثيان.
- إسهال شديد.
- انخفاض شعر الجسم
قد تحتاج أيضًا إلى فحص هرمون الكورتيزول إذا كان لديك أعراض الأزمة الكظرية، وهي حالة خطرة يمكن أن تحدث عندما تكون مستويات الكورتيزول منخفضة للغاية فتشمل ما يلي:
- انخفاض شديد في ضغط الدم.
- القيء الشديد.
- إسهال حاد.
- جفاف.
- ألم مفاجئ وشديد في البطن وأسفل الظهر والساقين.
- اضطرابات ذهنية وفقدان الوعي.
كيفية إجراء فحص هرمون الكورتيزول
- فحص كورتيزول الدم، ونظرًا لأن مستويات الكورتيزول تتغير على مدار اليوم، فإن توقيت فحص الكورتيزول مهم جدًا، وعادةً ما يتم إجراؤه مرتين يوميًا مرة في الصباح عندما تكون مستويات الكورتيزول في أعلى مستوياتها، ومرة أخرى حوالي الساعة الرابعة مساءً، عندما تكون المستويات أقل بكثير.
- فحص الكورتيزول في البول، وهذا الفحص يتطلب منك عينة بول لمدة 24 ساعة، تبعًا للتعليمات والإرشادات الموجهة لك من أخصائي الطب المخبري، وخلال جمع العينة يتم حفظها في الثلاجة.
- فحص الكورتيزول في اللعاب، غالبًا ما يتم إجراؤه في المنزل في وقت متأخر من الليل بين الساعة 11 مساءً ومنتصف الليل عندما تكون مستويات الكورتيزول أقل تبعًا للتعليمات المُعطية لك.
- يتطلب فحص الكورتيزول في اللعاب عدم الأكل أو الشرب أو تنظيف الأسنان لمدة 15-30 دقيقة قبل إجراء الفحص.
- يعمل الإجهاد والإرهاق على زيادة مستويات الكورتيزول، لذلك قد تحتاج إلى الراحة قبل إجراء الفحص، ولا تُوجد أي مخاطر تُذكر للفحص على جميع أنواعه.
دلالات نتائج فحص هرمون الكورتيزول
قد يعني ارتفاع مستويات الكورتيزول أنك مصاب بمتلازمة كوشينغ، في حين أن المستويات المنخفضة قد تعني أنك مصاب بمرض أديسون أو نوع آخر من أمراض الغدة الكظرية.
وظهور نتائج الفحص غير طبيعية، فهذا لا يعني بالضرورة أن لديك حالة طبية تحتاج إلى علاج، فهناك عوامل أخرى تؤثر على مستويات الهرمون بما في ذلك العدوى والتوتر والحمل وحبوب منع الحمل وأدوية أخرى.
إذا كانت مستويات هرمون الكورتيزول غير طبيعية، فقد يطلب منك الطبيب المزيد من الفحوصات قبل إجراء التشخيص مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي، حتى يتم النظر بدقة للغدة النخامية والغدة الكظرية.
المصادر
- Lab Tests Online (2020) Cortisol, Available at: https://labtestsonline.org/tests/cortisol (Accessed: 05/08/2020).
- Johns Hopkins Medicine (2019) Adrenal Glands, Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/adrenal-glands (Accessed: 05/08/2020).
