هل شعرت بألم في الفخذ عند السعال أو رفع شيء ثقيل، فقد يكون لديك الفتق الإربي. يمكن أن يكون الفتق الإربي مشكلة صحية خطيرة، لذلك يجب عدم تجاهل أعراض الفتق الإربي والتي سوف نتحدث عنها في هذا المقال.
الفتق الإربي “Inguinal hernia”
هو عبارة عن فتق في القناة الأربية وهي ممر يقع في الجدار السفلي للبطن يضم أوعية الدموية وأعصاب، وكذلك الحبل المنوي عند الذكور، والأربطة التي تدعم الرحم عند الإناث. ويحدث الفتق عادة عندما يدخل جزء من الأمعاء الدقيقة أو الدهون عبر منطقة ضعيفة في الجدار السفلي للبطن.
أنواع الفتق الإربي
أولاً: الفتق غير المباشر (Indirect inguinal hernia)
يحدث في الطفل إذا لم يتم إغلاق بطانة بطنه بالكامل أثناء نموه، فيترك فتحة في الجزء العلوي من القناة الأربية، وهي المكان الذي يمكن أن يحدث فيه الفتق.
ثانياً: الفتق المباشر (direct inguinal hernia)
وهو عادة ما يصاب به كبار السن لأن عضلات جدار البطن ضعيفة، ونادر ما يحدث في الإناث بسبب وجود الرباط العريض (broad ligament) الذي يدعم القناة الإربية، فعدم وجود الرباط العريض في الذكور يجعل هناك احتمالية أكثر لحدوث هذا النوع.
أسباب الفتق الإربي
1. زيادة الضغط الداخلي للبطن: وذلك يحدث نتيجة ل
- رفع الأثقال.
- السعال الشديد.
- الضغط عند البول.
- الإمساك للتعرف على أسباب الإمساك وكيفية علاجه تابع قراءة من هنا.
- انتفاخ البطن.
2. ضعف عضلات البطن: و ذلك يحدث نتيجة ل
- سوء التغذية.
- كبر السن.
- إصابة العصب الحركي المغذي لعضلات البطن.
- اضْطِرابٌ في الكولاجين.
أعراض الفتق الإربي
تكون أعراض الفتق الإربي إما على شكل انتفاخ أو شعور بعدم الراحة، ومن الأعراض المهمة كذلك”
- انتفاخ على جانبي العانة.
- انتفاخ في كيس الصفن عند الذكور.
- الشعور بالحرقان والثقل في منطقة الانتفاخ.
- الشعور بالألم في مكان الانتفاخ.
تزداد الأعراض سوءاً عند الانحناء ورفع الأثقال والعطس والإجهاد عند التبول، وتخف عند الاستلقاء.
تشخيص الفتق الإربي
- راجع طبيبك إذا كان لديك إحدى الأعراض، حيث سيقوم الطبيب بفحص مكان الانتفاخ، ثم سيطلب منك الوقوف والسعال، فهذا يجعل الفتق أكثر وضوحاً.
- إذا لم يكن هناك انتفاخ، فيمكن للطبيب بطلب الموجات فوق الصوتية (US) أو الأشعة السينية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI).
في بعض الحالات، إذا لم يتم علاج الفتق، فقد تتطور إلى مضاعفات خطيرة تسمى “الخنق”. ويحدث ذلك عند حشر جزء من الأمعاء الدقيقة في القناة الأربية وعدم القدرة على إرجاعها، حيث يفقد الجزء المحشور تدفق الدم المغذي له، مما يؤدي إلى موته، فإذا كان لديك فتق أربي وألم في بطنك، فلا تنتظر فهذه حالة طبية طارئة.
علاج الفتق الإربي
- قد يساعدك اتباع نظام غذائي غني بالألياف مثل الخضار والفواكه الطازجة لتجنب الإمساك، الذي يسبب ألماً عند المريض.
- الجراحة هي الطريقة الوحيدة لعلاج الفتق، حيث يقوم الطبيب بإرجاع الجزء البارز إلى الداخل وتقوية جدار البطن مع غرز وربما شبكة. ويفضل باستخدام المنظار حيث يكون أقل ضرراً ونسبة الْتِئام الجرح أسرع من الطريقة التقليدية.
مضاعفات ما بعد العملية
- احتباس البول (urinary retention)
- التهابات.
- تجمع دموي مكان الجرح (hematoma)
- ألم شديد.
- اِنتِكاس (عودة الفتق مرة أخرى).
الوقاية
- عدم التدخين.
- تخفيف الوزن إذا كنت تعاني من السمنة.
- ارفع الأجسام الثقيلة بالطريقة الصحيحة (استخدم ساقيك وليس ظهرك للرفع).
- إذا خضعت لجراحة في البطن، فاحذر بعد ذلك:
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة.
- عدم الإجهاد عند التبرز أو التبول.
المصادر
- Carol DerSarkissian ( 2019) What Is an Inguinal Hernia?, Available at: https://www.webmd.com/digestive-disorders/inguinal-hernia#2 (Accessed: 9th September 2019).
- Neal E. Seymour (2019) Inguinal Hernia, Available at: https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/inguinal-hernia (Accessed: September 2019).
