المورفين هو دواء يتم استخراجه من نبات الخشخاش، ويستخدم في الطب كمسكن قوي للآلام، وقد يعطي شعورًا بالسعادة والنشوة، وهذا ما يزيد خطورة الإدمان فالاستخدام الخاطئ له خارج الوصفة الطبية قد يؤدي إلى إدمان المورفين، هذا بالإضافة إلى الكثير من الأعراض الجانبية التي قد تصل إلى الوفاة في بعض الحالات.
استخدامات عقار المورفين
يستخدم المورفين لعلاج الآلام الشديدة، ومنها:
- الآلام المرافقة للسكتات القلبية.
- ألم ما بعد العمليات الجراحية.
- آلام تمزق العضلات، وكسور العظام، والتواء المفاصل.
- آلام المفاصل الروماتويدي في حال فشلت الأدوية الاخرى.
- الألم الشديد المرافق للحصوات الكلوية.
- آلام أزمة انسداد الأوعية الدموية في مرضى فقر الدم المنجلي.
- بعض الآلام المزمنة مثل آلام السرطان خاصة في المراحل المتقدمة.
- بعض حالات السعال الحاد، أو الإسهال الشديد.
الآثار الجانبية للمورفين
الآثار الجانبية على المستوى القريب
- النعاس والنوم لفترات طويلة أكثر من المعتاد.
- الدوخة، والإرهاق، والتعب.
- بطء في التنفس.
- صعوبة في الكلام.
- الغثيان والقيء.
- فقدان الشهية.
- العصبية الزائدة.
الآثار الجانبية على المستوى البعيد
- الإمساك الشديد.
- مشاكل في النوم.
- التثبيط التنفسي، خاصة في حال تناول جرعة عالية من المورفين مما يؤدي الي تثبيط الجهاز التنفسي، والذي قد يصل الى التوقف التام عن التنفس والموت.
- مشاكل في جهاز القلب والأوعية الدموية.
- الاكتئاب.
- الإدمان.
تناول جرعة زائدة من المورفين
هناك علاقة بين إدمان المورفين وتناول جرعة زائدة منه، فمرضى الإدمان معرضين أكثر من غيرهم لتناول جرعة زائدة منه. ويعد تناول جرعة زائدة من المورفين أمرًا خطيرًا وقد تعرض صاحبها للدخول في غيبوبة، وفي بعض الحالات الشديدة قد تؤدي إلى الموت، فعند تناول جرعة زائدة من المورفين، يعمل جهاز القلب والجهاز التنفسي ببطء وفي بعض الحالات قد يصل الأمر إلى التوقف التام. وقد تظهر أعراض أخرى منها: جلد باهت وبارد، وانخفاض في ضغط الدم، وتغير لون أطراف الأصابع إلى اللون الازرق، وتشوش في الرؤية، وتضيُُق شديد في حدقة العين، وعدم القدرة على الكلام، غثيان، وقيء.
فسيولوجية إدمان المورفين
يعتبر المورفين من عائلة الأفيونيات، أي يستخرج من الأفيون وهو مادة مخدرة تستخرج من نبات الخشخاش، ويسبب المورفين الشعور بالنشوة والراحة، وذلك من خلال تأثيره على المستقبلات الأفيونية الموجودة في الجهاز العصبي المركزي والطرفي، وهذا ما يزيد قابلية إدمان المورفين.
وهذا ما يجعل مدمن المورفين يبذل كل جهده من أجل الحصول على جرعة المورفين ليصل إلى النشوة والراحة والاسترخاء، معرضًا نفسه ومن حوله إلى الخطر المباشر من الدواء وآثاره الجانبية أو غير المباشر من خلال العدوانية التي يمكن أن تصيب المدمن من أجل الحصول على الدواء.
الأكثر عرضة للإدمان
- من يستخدم عقار المورفين دون وصفة طبية.
- الاستخدام المزمن وطويل الأمد للعقار.
- الاستخدام الخاطئ أو الجرعة المفرطة للعقار.
إدمان المورفين هل يمكن أن يحدث من جرعة واحدة؟
في معظم الحالات لا، بل تحتاج إلى استخدام العقار بشكل مستمر لتصاب بالإدمان.
على الرغم من ذلك قد تشعر أنك تريد استخدام العقار مرات أخرى لإعادة الشعور بالنشوة، لكن لا يجب عليك الانسياق وراء تلك الرغبة، فهذا ما يزيد من خطورة الإصابة بالإدمان حفظنا الله واياكم، لذلك عليك الالتزام بالجرعة والمدة التي حددها لك الطبيب.
طرق إعطاء المورفين
- عن طريق الحقن الوريدية، أو العضلية، أو تحت الجلد، أو فوق الجافية.
- عن طريق الفم شراب، أو أقراص، أو كبسولات.
- عن طريق التحاميل الشرجية.
أعراض إدمان المورفين
أعراض إدمان المورفين السلوكية
- تناول المورفين بجرعة أعلى ولمدة أطول من المدة التي وصفها الطبيب.
- عدم القدرة على التوقف عن تناوله.
- الحاجة والرغبة القوية لتناول المورفين.
- ظهور بعض الاضطرابات الإدراكية والعقلية.
- إهمال الواجبات الدراسية أو واجبات العمل والبيت.
- العدوانية والمحاولات المستميتة للحصول على المورفين.
- عدم الاكتراث بالأنشطة التي كان يستمتع بها سابقًا واستبدالها بتناول المورفين.
أعراض إدمان المورفين الجسدية
تتشابه الأعراض الجسدية للإدمان بالأعراض الجانبية للمورفين، والتي تتضمن الآتي:
- النعاس، والنوم أكثر من المعتاد، وصعوبة في الكلام، وبطء التنفس، وغثيان، وقيء.
- احتياج جرعات أكبر من المعتاد للحصول على نفس القدر من تسكين الألم، والاسترخاء، والنشوة.
- تأثر وتراجع في المهارات الحركية لدى الشخص.
- ظهور الأعراض الانسحابية، وذلك عند محاولة التوقف عن تناول المورفين.
- عدم انتظام الدورة الشهرية عند النساء.
- تضيُُق غير طبيعي في حدقة العين.
الأعراض الانسحابية
الأعراض الانسحابية هي الأعراض الناتجة عن التوقف عن تناول المورفين، والتي غالبًا ما تكون شديدة جدًا، لذلك دائمًا يُنصح أن يتم العلاج تحت إشراف الرعاية الطبية للمساعدة في تخفيف تلك الأعراض، واحتواء نوبات غضب المريض التي قد تعرض حياته أو حياة من حوله للخطر من أجل الحصول على المورفين، ومن الأعراض الانسحابية ما يلي:
- زيادة في عدد ضربات القلب.
- زيادة في ضغط الدم.
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- القلق وعدم القدرة على النوم.
- توسع في حدقة العين.
- تعرق شديد.
- تنفس سريع.
- تعب وآلام في العظام.
- آلام وتشنجات في العضلات.
- مغص بطني.
- تثائب وسيلان أنفي.
علاج إدمان المورفين
قبل البدء بالحديث عن العلاج يجب علينا تذكر المثل العربي “درهم وقاية خيرٌ من قنطار علاج”، فتجنب الوقوع في وحل إدمان المورفين يكمن في تجنب الاستخدام الخاطئ والخارج عن الوصفة الطبية للعقار، وهذا بالإضافة إلى نشر التوعية عن المخاطر الصحية، والنفسية، والاجتماعية، والاقتصادية الناتجة عن الاستخدام الخاطئ له.
أما عن العلاج فدائمًا يُنصح بالعلاج تحت الإشراف الطبي، ويتم المزج بين العلاج الدوائي، والعلاج السلوكي، والمعرفي، وذلك من أجل التغلب على الأعراض الانسحابية، وتقليل فرصة التعرض للانتكاس، وبالتأكيد وقبل كل هذا يحتاج المريض إلى الرغبة، والعزيمة القوية للتخلص من هذا الإدمان.
هذا بالإضافة إلى دعم الأهل والأصدقاء، وما له من دور هام في نشل المريض من براثن ظلام الإدمان، وإنبات روحه من جديد للعودة إلى الحياة الطبيعية، ودائمًا تذكر هذه الآية العظيمة: (وَمَنْ أَحْيَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْيَا النَّاسَ جَمِيعًا).
المصادر
- UpToDate (Version 442.0) Morphine: Drug information, Available at: https://www.uptodate.com/contents/morphine-drug-information?topicRef=350&source=see_link#F8776698 (Accessed: 24/8/2020).
- Stacy Mosel () Morphine Abuse & Addiction, Available at: https://addiction-treatment.com/addiction/opioid/morphine?fbclid=IwAR2n_K7NkLLVWdTYMpOp3i_We6uTwXRKGgmAVQHnBRpbo_yGFVJirpkFSR0 (Accessed: 24/8/2020).
- UK Rehab () Morphine Addiction & Abuse, Available at: https://www.uk-rehab.com/opiate-addiction/morphine/?fbclid=IwAR2eU9OISJAnfzZ6SCBVbk1j6H4l4SPc-PkVdlVCTBHZ4KToGjUpAU94d64 (Accessed: 24/8/2020)
