ارتفاع إنزيمات الكبد: ما هي الأسباب وراء ارتفاع إنزيمات الكبد وما هي أعراضها

يعتبر الكبد ثاني أكبر عضو بعد الجلد، وأكبر غدة بالجسم، لونه بني أحمر، يتواجد في الربع الأيمن العلوي من البطن، محاط بغشاء سميك، ويقسم لأربع أجزاء، ويقوم بإفراز العديد من الإنزيمات والتي تعطينا دليل على صحة الكبد، لذا يُعد ارتفاع إنزيمات الكبد دليل على وجود ضرر بخلاياها.

وظيفة الكبد

• يعمل كفلتر ميكانيكي للدم القادم من الجهاز الهضمي، حيث تمر كل المواد التي تم امتصاصها من الأمعاء على الكبد أولًا، ليتم معالجتها وإزالة سميتها قبل السماح لها بالانتشار في الجسم.
• يعمل على إزالة السمية لعديد من المواد كالبليروبين الناتج من تكسير الهيم والإستروجين.
• يعمل على تصنيع الكثير من البروتينات المهمة كالألبيومين وعوامل التجلط.
• يلعب دور مهم في عملية الهضم وتتمثل في إنتاج العصارة الصفراوية وتحليل المواد كالدهون والكربوهيدرات.

ما هي إنزيمات الكبد؟

يتم قياس وظائف الكبد ببعض البروتينات والإنزيمات والمواد بما في ذلك:

1. الألبومين، وهو بروتين يصنعه الكبد.
2. البروتين الكلي (TP).
3. الإنزيمات الموجودة في الكبد، بما في ذلك ألانين ترانساميناز (ALT)، وترانساميناز الأسبارتات (AST)، فسفازاز القلوية (ALP)، و transpeptidase غاما-جلوتاميل (GGT).
4. البيليروبين، مادة صفراء جزء من العصارة الصفراوية، تتشكل عندما تتكسر خلايا الدم الحمراء. ارتفاع نسبة البيليروبين في الدم يمكن أن يسبب اليرقان. هناك أيضًا اختبار البول للبيليروبين.
5. البروثرومبين يقيس المدة التي يستغرقها تجلط الدم. يتكون البروثرومبين عن طريق الكبد.

أسباب ارتفاع إنزيمات الكبد

هناك بعض الأمراض التي تسبب ارتفاع في إنزيمات أو وظائف الكبد:

1. التهاب الكبد الوبائي بأنواعه A ,B ,C: الذي يسبب التهاب في خلايا الكبد الوظيفية.
2. مرض الكبد الدهني وهو عبارة عن تراكم بعض الدهون في الكبد.
3.  متلازمة الأيض هو مجموعة من عوامل الإصابة بأمراض القلب التي تزيد من فرصة الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري.
4. تليف الكبد أي أصبحت خلايا الكبد خلايا عديمة الفائدة.
5. تعاطي المخدرات.

ما هي أعراض ارتفاع إنزيمات الكبد

تشمل أعراض التهاب الكبد ما يلي:

1. اليرقان هو اصفرار الجلد وبياض العينين والأغشية المخاطية الناجمة عن مشاكل في الكبد.
2. ألم أو تورم في البطن.
3. قيء وغثيان.
4.  لون البول الداكن.
5. براز شاحب اللون.
6. ضعف وإعياء.
7. قلة الشهية.

قد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبار إنزيم الكبد للمرضى الذين:

1. يشربون الكثير من الكحول أو تعاطي المخدرات.
2. لديهم تاريخ عائلي من مرض الكبد.
3. يعانون من زيادة الوزن.
4. لديهم مرض السكري وأمراض القلب.

المصادر

• Johns Hopkins Medicine (2019) Liver: Anatomy and Functions, Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/liver_biliary_and_pancreatic_disorders/liver_anatomy_and_functions_85,P00676 (Accessed: 29 Octuber 2019).
• U.S. National Library of Medicine (2018) Liver Function Tests , Available at: https://medlineplus.gov/liverfunctiontests.html (Accessed: 29 Octuber 2019).
• Cleveland Clinic. (2017) Elevated Liver Enzymes: Possible Causes , Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17679-elevated-liver-enzymes/possible-causes (Accessed: 29 Octuber 2019).