الأليندرونات: دواعي الاستخدام، أهم النصائح عند تناوله وأهم الأعراض الجانبية

دواعي استخدام عقار الأليندرونات

• يستخدم لمنع وعلاج مرض هشاشة العظام، حيث العظام تصبح رقيقة وضعيفة وقابلة للكسر بسهولة.

من أسباب هشاشة العظام؛ التقدم في العمر، بعد انقطاع الدورة الشهرية، بعد تناول أدوية الكورتيكوستيرويد لفترة طويلة.

• لعلاج مرض باجيت (paget)، وفي هذه الحالة تكون العظام ضعيفة جداً، مؤلمة، مشوهة وقابلة للكسر بسهولة.

من الجدير ذكره أنه قد يتم إضافة مكملات الكالسيوم وفيتامين د كعلاج مرافق مع استخدام الأليندرونات.

آلية عمل الأليندرونات

ينتمي الأليندرونات إلى فئة الأدوية المسماة بالبايفيسفونات، يعمل على زيادة سمك العظام، ومنع تكسرها. مما يجعل العظام أكثر قوة.

الأشكال الصيدلانية

يوجد على هيئة حبوب، حبوب فوارة، وسائل.

محاذير استخدام الأليندرونات

• يجب عدم استخدامه في حالة التحسس منه أو لأحد مكوناته.
• إذا كنت تعاني من نقص في مستويات الكالسيوم في الدم، قد يعطيك الطبيب مكملات للكالسيوم قبل بدء العلاج.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في عضلات المريء.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في المعدة والهضم.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى.
• إذا كنت تعاني من أي مشاكل في الأسنان.
• إذا كنت تعاني من أي مشاكل متعلقة بامتصاص الفيتامينات والمعادن.

طريقة الاستخدام

يتم حساب الجرعة وفق المعايير التالية:

• العمر.
• حسب الحالة التي يتم علاجها.
• مدى حدة الحالة.
• إذا كان الشخص يعاني من حالات طبية أخرى.
• مدى ردة فعل الجسم للجرعة الأولى.

تحدد الجرعة عادة حبة يومياً، أو أسبوعياً.

هناك ارشادات عند تناول عقار الأليدرونات تساعد في منع تهيج المريء من أهمها:

• أن يتم تناول الدواء مع كوب كامل من الماء العادي (وليس الماء المعدني). ولا مع الشاي، القهوة، أو أي نوع عصير غني بالكالسيوم.
• بالنسبة للدواء السائل يفضل استخدام مقياس خاص لتحديد الجرعة وليس الملعقة.
• يتم تناوله على الريق صباحاً والأشخاص الذين يتناولونه بجرعة أسبوعية، يفضل أن يؤخذ في نفس اليوم من كل أسبوع في نفس المعاد.
• بعد تناول الدواء يفضل عدم الاستلقاء لمدة 30 دقيقة.
• يتم تناول الطعام بعد نصف إلى ساعة من بعد تناول الدواء.
• يفضل بعد تناوله إما الجلوس أو الوقوف لمدة نص ساعة.

الجرعة العلاجية

تكون الجرعات: 5مجم، 10مجم، 35مجم، 40مجم، و70مجم.

الأعراض الجانبية

يجب الحصول على مساعدة طبية طارئة إذا كان لديك علامات على الحساسية متمثلة في الصفير، صعوبة في التنفس، تورم الوجه، والشفتين واللسان، أو الحلق.

يجب التوقف عن استخدام أليندرونات والاتصال بطبيبك على الفور إذا كان لديك:

• ألم في الصدر، حرقة جديدة أو قديمة تتزايد.
• صعوبة أو ألم عند البلع.
• ألم أو حرق تحت الأضلاع أو في الظهر.
• حرقة شديدة، ألم حارق في المعدة، أو سُعال دموي.
• ألم جديد أو غير عادي في الفخذ أو الورك.
• ألم في الفك أو التنميل أو التورم، قد يحدث سقوط لبعض الأسنان.
• ألم شديد في المفاصل أو العظام أو العضلات.
•  انخفاض في مستويات الكالسيوم، تقلصات في العضلات أو الشعور بالخدر وبالوخز (حول الفم أو في أصابع القدمين).

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا قد تشمل:

• حرقة، اضطراب في المعدة.
• آلام في المعدة والغثيان.
• الإسهال والإمساك.
• ألم في العظام أو العضلات أو المفاصل.

إذا كانت هذه التأثيرات خفيفة، فقد تزول خلال بضعة أيام أو بضعة أسابيع. إذا كانت أكثر حدة أو لا تقل، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

ما هي الأدوية الأخرى التي تؤثر على أليندرونات؟

للمساعدة في تجنب التفاعلات، يجب على طبيبك إدارة جميع الأدوية بعناية. تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية والفيتامينات والأعشاب التي تتناولها؛ لمعرفة كيفية تفاعل هذا الدواء مع شيء آخر تتناوله، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.

من أهم الأدوية التي قد تتفاعل معه:

• الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (عقاقير مضادة للالتهابات).
• إيبوبروفين.
• نابروكسين.
• سيليكوكسيب.
• ديكلوفيناك.
• إندوميثاسين.
• ميلوكسيكام.

الأدوية التي تقلل من فعاليته:

عند استخدام الأليندرونات مع بعض الأدوية، فإنها قد تتأثر بها وتؤثر على عملها؛ وذلك لأن كميته في جسمك قد تنخفض.

من أمثلة هذه الأدوية:

مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم والحديد ومضادات الحموضة. قد تقلل هذه الأدوية من مقدار امتصاصه. لهذا يجب الانتظار لمدة 30 دقيقة على الأقل بعد تناول أليندرونات قبل تناول أي أدوية أخرى عن طريق الفم.

الحامل والمرضع

يعتبر من أدوية الحمل من الفئة C التي أظهرت الأبحاث عليه على الحيوانات تأثيرات ضارة على الجنين عندما تتناول الأم الدواء.
لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر للتأكد من كيفية تأثير الدواء على الجنين.
تحدثي إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططي للحمل. يجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة تبرر الخطر المحتمل على الجنين.

بالنسبة للنساء المرضعات فمن غير المعروف ما إذا كان هذا الدواء ينتقل إلى حليب الأم. إذا حدث ذلك، فقد يتسبب في آثار جانبية على الطفل الذي يرضع. تحدثي إلى طبيبك إذا كنتي ترضع طفلك.

التخزين

لا تخزن هذا الدواء في المناطق الرطبة مثل الحمامات.

الأقراص عن طريق الفم: تخزن في درجة حرارة الغرفة بين 15 درجة مئوية و30 درجة مئوية.
السائل عن طريق الفم: يخزن عند (25 درجة مئوية). يمكنك تخزينه لفترة قصيرة بين (15 درجة مئوية و30 درجة مئوية). لا تجمد هذا الدواء.
الحبوب الفوارة: يمكنك تخزينها في عبوتها الأصلية حتى تكون جاهزة لاستخدامها. احتفظ بها عند درجة حرارة تتراوح بين (20 درجة مئوية و25 درجة مئوية). يمكنك تخزينه لفترة قصيرة بين (15 درجة مئوية و30 درجة مئوية). احتفظ بالأقراص الفوارة في العبوة التي تأتي فيها.

الأسماء التجارية

Osteotab 75mg

Fosalan tab 10 mg

Alendronate Teva 10 mg

Maxibon tab

المصادر

• DAILYMED (September 30, 2017) ALENDRONATE- alendronate sodium tablet, Available at: https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=5c49d7fc-c76a-40c9-8c43-68b731230f0e (Accessed: 24/1/2020).
• Cerner Multum (Aug 22, 2019) Drugs A to ZAlendronate Print Share Alendronate, Available at: https://www.drugs.com/mtm/alendronate.html (Accessed: 24/1/2020).