الميكونازول هو دواء من عائلة اليميدازول “Imidazol “
الميكونازول هو دواء يعمل على تثبيط تصنيع جزء أساسي في جدار الخلية ألا وهوا ال _ergosterol_ بالتالي سيحدث خللاً في جدار الخلية مما يؤدي إلى خلل في الخلية الفطرية وهذا يؤدي لتدميرها.
الأشكال الصيدلانية للميكونازول
- يستخدم الميكونازول موضعي على الجلد مثل الكريمات والمراهم.
- تحاميل مهلبية لعلاج العدوى الفطرية المهبلية.
- أو يستخدم على شكل حقن للدم؛ لكن في هذا النوع يجب أن تضاف مادة مذيبة للدواء؛ لأن طبيعة الدواء دهنية فلا يجوز له دخول الدم إلا إذا كان ذائبا.
دواعي استخدام الميكونازول
يستخدم في حالات العدوى الفطرية مثل:
- علاج القدم الرياضي.
- في حالات الفطريات الجلدية.
- فطريات داخلية.
- الفطريات المهبلية.
الآثار الجانبية للميكونازول
- غثيان.
- تقيؤ.
- إسهال.
- آلام في الامعاء.
- صداع.
إذا كنت تعاني من حساسية للمايكونزول فلا يمكنك استخدام منتجات الميكونازول
عند ذكر الأعراض الجانبية فإنه ليس بالضرورة أن تحدث جميعها
ولكن نريد التنويه لهذه الأعراض حتى إذا حدثت أثناء الاستخدام الدوائي لا يحدث تخوف منها
استخدام الميكونازول أثناء الحمل
اختلفت الدراسات بخصوص هذه النقطة.
لذلك ينصح المرأة الحامل باستشارة الطبيب المختص، ولكن بشكل عام فإنه آمن إلا لو كان هناك حساسية لهذا الدواء لذلك؛ عليك استشارة الطبيب المختص.
التفاعلات الدوائية
هنا يجب أن نتحدث عن الأدوية التي لا يجوز استخدامها مع دواء الميكونازول ؛ حتى لا يحدث أعراض جانبية أو نقص في الفائدة لأحد أو لكلا العلاجين
ومن هذه الأدوية:
- cisapride.
- dihydroergotamine.
- dronedarone.
- ergotamine.
- erythromycin base.
- everolimus.
- lovastatin.
- silodosin.
- tolvaptan.
- warfarin.
وهذه الأدوية يجب الحظر من استخدامها مع الميكونازول واللجوء لاستخدام بديل عن الميكونازول.
أما بالنسبة للأدوية التي تكون تفاعلاتها مع الميكونازول أقل حدة من الأدوية السابقة بالتالي قد تستخدم معها ولكن في أوقات متفرقة من اليوم وهذا يحدده الطبيب المختص
ومن هذه الأدوية:
- rifampin.
- saxagliptin.
- quinine.
الجرعات الدوائية
يتواجد الميكونازول بجرعات مختلفة والتي يحددها الطبيب المختص أو الصيدلي
وصرف الجرعات تكون حسب وزن المريض، حالته، عمره، الشكل الصيدلاني للدواء.
ومن هذه الجرعات:
الجرعات الدوائية للمايكونازول المتواجد على شكل تحاميل مهلبية
- 100 mg.
- 200 mg.
- 1200 mg.
الجرعات الدوائية للمايكونزول الذي يعطى خلال الفم
- 50 mg.
التركيز الدوائي للمايكونازول الموضعي
- 2%.
بعض الأسماء التجارية للميكونازول
مايكونازول موضعي
- Megnazol.
- Fungitrin.
- Fungoid tincture.
- Monistate dirm.
- Micatin.
- Zyasorb_AF.
- Dectazol.
الميكونازول الذي يعطى عن طريق الفم
- Oravig.
الاسماء التجارية للميكونازول الذي يعطى الذي يعطى على شكل تحاميل مهلبية
- Monistate.
- Gynodektazol.
- Gynozol.
- Fungitrin.
- Vagistate.
- Femizol _M.
المراجع
-
Medscape_ miconazole topical (Rx, OTC), Available at: https://reference.medscape.com/drug/desenex-fungoid-tincture-miconazole-topical-343489 (Accessed: 25/3/2020).
-
karem whalene (2014) ippincott_illustrated, sixth edn., Northamirican: Richard Finked.
-
Wolters Kluwer (2013) Foye’s Principles of Medicinal Chemistry, sixth edn., Newyork, London.
آخر تحديث للمقال بواسطة: د. أيهم أبو القمبز.