تعتبر الفحوصات المخبرية والتحاليل الطبية من أهم الطرق الطبية المستخدمة لتشخيص الأمراض والمشكلات الصحية التي تصيب الإنسان، وتعتبر نتائجها مؤشرًا حقيقيًا لصحة الإنسان وسقمه. في هذه المقال سنتعرف على تحليل البراز وهو أحد الفحوصات المخبرية المهمة التي تساهم في تشخيص العديد من الأمراض والمشكلات الصحية.
تحليل البراز (stool analysis)
إن تحليل البراز أحد الفحوصات الطبية التي تستخدم لتشخيص واكتشاف الأمراض والمشاكل الصحية المتعلقة بالجهاز الهضمي، مثل: حالات العدوى البكتيرية أو الطفيلية أو الفيروسية، وحالات سوء الامتصاص والهضم، وحالات سرطان القولون والمستقيم، ويتضمن هذا التحليل طُرقًا مختلفة كالتحليل الكيميائي، والتحليل المايكروبيولوجي، والفحص المجهري.
مكونات البراز الطبيعية
في الوضع الطبيعي تتلخص مكونات البراز في:
- بعض جزيئات الطعام غير المهضومة مثل خلايا وألياف الخضروات وحبيبات النشا.
- الماء والسوائل.
- بعض أنواع البكتيريا الغير ضارة.
- بعض إفرازات الجهاز الهضمي كالإنزيمات الهاضمة والمخاط وكذلك العصارة الصفراوية.
- بعض المواد الناتجة عن تحلل البراز كغاز ثاني أوكسيد الكربون وغاز النيتروجين.
دواعي إجراء التحليل البراز
يمكن تلخيص الحالات التي تستدعي إجراء الفحص فيما يلي:
- تشخيص التهابات الجهاز الهضمي وحالات العدوى البكتيرية أو الطفيلية أو الفيروسية.
- تشخيص بعض أمراض الجهاز الهضمي، مثل: سوء الامتصاص، أو سرطان المعدة، أو البواسير.
- إذا كان المريض يعاني من إسهال متكرر.
- تشخيص أمراض القولون المختلفة وخصوصًا سرطان القولون.
- تحديد نسبة بعض المواد في البراز مثل كريات الدم الحمراء والبيضاء، وكذلك الدهون.
- تحديد وجود بعض الطفيليات والديدان في البراز.
- إذا كان المريض يعاني من نزيف في الجهاز الهضمي وخروج دم أو مخاط مع البراز.
- تشخيص بعض أمراض الحساسية.
آلية جمع عينة البراز
يمكن جمع عينات البراز في المنزل أو العيادة الطبية أو المشفى، وإذا أردت جمع عينة البراز في المنزل فيتوجب عليك استخدام الوعاء الخاص بجمع عينات البراز، وهو عبارة عن وعاء بلاستيكي مع عصا بلاستيكية لتسهيل جمع العينة ووضعها في الوعاء.
يمكنك جمع عينة البراز حسب الخطوات التالية
- قد يطلب منك الطبيب التوقف عن تناول بعض الأدوية قبل أسبوعين من جمع العينة، ومن هذه الأدوية: مضادات الحموضة، والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، ومضادات الإسهال، والمضادات الحيوية، وكذلك المليّنات.
- يفضل جمع عينات البراز في الصباح الباكر؛ حيث تعتبر هذه العينات أفضل أنواع عينات البراز؛ إذ أن البراز يكون قد تجمّع على مدار الليل؛ وبالتالي فإن فرصة ظهور الطفيليات والديدان في البراز تكون أعلى من باقي الأوقات.
- يجب عليك التبول وإفراغ مثانتك تمامًا قبل البدء بعملية التبرُّز؛ كي لا يختلط البراز مع البول أثناء جمع العينة.
- بعد ذلك يمكنك التبرُّز، ومن ثم يجب عليك ارتداء القفازات قبل التعامل مع البراز كي لا تنتشر العدوى.
- يتم جمع العينة وتسهيل وضعها في الوعاء باستخدام العصا البلاستيكية المرفقة مع الوعاء.
- يجب مراعاة عدم اختلاط البراز مع البول خصوصًا عند الأطفال.
- يجب مراعاة عدم اختلاط البراز مع الدم الناتج عن الشق الشرجي والبواسير، وكذلك دم الحيض عند النساء.
- يجب مراعاة عدم اختلاط البراز مع الماء أو أي سوائل أو موادٍ أخرى.
- بعد جمع العينة يجب إغلاق الوعاء بإحكام وغسل اليدين جيدًا بالصابون.
- تكمن الخطوة الأخيرة في نقل العينة سريعًا إلى المختبر، أي في غضون نصف ساعة بعد جمع العينة.
كيف تقرأ التحليل للبراز (stool analysis)
هناك ثلاث طرق لفحص وتحليل البراز، هي:
- التحليل الكيميائي.
- التحليل المايكروبيولوجي.
- الفحص المجهري.
يشمل الفحص الإجمالي (المايكروبيولوجي) للبراز ما يلي
- اللون: إذ يظهر البراز الطبيعي باللون البني؛ لكن من الممكن أن يظهر بألوان أخرى مختلفة قد تشير لوجود مشكلة صحية أو مرضٍ ما.
- وجود الدم والمخاط وكذلك ظهور الديدان مع البراز.
- الرائحة والكمية.
يحتوي الفحص المجهري للبراز ما يلي
- فحص وجود كريات الدم البيضاء أو كريات الدم الحمراء في البراز.
- فحص وجود البكتيريا أو الطفيليات أو الفطريات.
- فحص وجود ألياف اللحم والألياف العضلية في البراز.
يشمل التحليل الكيميائي للبراز ما يلي
- درجة حموضة البراز، وتبلغ قيمتها في الوضع الطبيعية (5.7).
- فحص الدم الخفي في البراز.
- فحص وجود الدهون والكربوهيدرات والبروتينات في البراز.
أنواع التحليل للبراز (stool analysis)
فحص الدم الخفيّ في البراز (Faecal occult blood test)
هو فحص عينة براز للتحقق من وجود دم فيها، وسُمي بهذا الاسم لأنه لا يمكن رؤية الدم بالعين المجردة، ووجوده يعني احتمال وجود نزيف في الجهاز الهضمي. يُستخدم فحص الدم الخفي للكشف عن سرطان القولون والمستقيم، وتشخيص الحالات التي تسبب نزيفًا في الجهاز الهضمي مثل البواسير والأورام الحميدة وقرحة المعدة.
مزرعة البراز (Stool culture)
يتم هنا استخدام عينة البراز للكشف عن البكتيريا والطفيليات التي قد تسبب بعض المشاكل الصحية في الجهاز الهضمي مثل قرحة المعدة والإسهال، ولتحديد نوع المضاد الحيوي الأنسب لعلاج العدوى البكتيرية.
اختبار الحمض النووي في البراز (Stool DNA Tests)
يستخدم هذه النوع من تحليل البراز للكشف عن الأحماض النووية التي تنتج عن الأورام والسرطان الذي قد يصيب القولون والمستقيم، والتي قد تخرج مع البراز.
المصادر
-
Healthwise Staff (2019) Stool Analysis, Available at: https://www.uofmhealth.org/health-library/aa80714#tp16698 (Accessed: 18th January 2020).
- KidsHealth (2019) Stool Tests, Available at: https://kidshealth.org/en/parents/labtest8.html (Accessed: 18th January 2020).
- Healthdirect (2018) Stool tests, Available at: https://www.healthdirect.gov.au/stool-tests(Accessed: 18th January 2020).
- Canadian Cancer Society (2019) Stool test, Available at: https://www.cancer.ca/en/cancer-information/diagnosis-and-treatment/tests-and-procedures/stool-test/?region=on (Accessed: 18th January 2020).
- Labpedia (2019) Stool Examination, Available at: http://www.labpedia.net/test/140 (Accessed: 18th January 2020).