تعتبر الحمى عند الرضع والأطفال من أكثر المشاكل شيوعًا، ومن أكبر التحديات التي تواجه الأمهات، فإليكِ هذا المقال عن الأدوية التي تعمل على خفض حرارة الطفل.
الحمى أو ارتفاع درجة الحرارة هي رد فعل طبيعي من الجسم لبعض الحالات من أهمها الإصابة بالعدوى.
الحمى ليست مرض هي فقط عرض لأمراض عدة.
طرق خفض حرارة الطفل
هنالك طريقتين للتغلب على الحمى وارتفاع درجة الحرارة عند الرضع والأطفال:
- طرق خفض حرارة الطفل غير دوائية non_pharmacolgical .
- طرق خفض حرارة الطفل دوائية pharmacological.
طرق خفض حرارة الطفل الغير دوائية
في هذه المجموعة العلاجية يتم خفض حرارة الطفل بطرق بدائية بعيدة عن الأدوية متمثلة بالآتي:
- كمادات الماء الفاتر
وهنا يجب الإشارة إلى أنه يجب استخدام الماء الفاتر من الصنبور والابتعاد تماماً عن المياه الباردة أو استخدام الثلج.
من أفضل الأماكن التى توضع عليها كمادات الماء الفاتر هي:
- تحت الابطين.
- الرقبة من الجانبين.
- بين الفخذين.
ويجب التنويه إلى وجوب الابتعاد عن الصدر، وأيضاُ يجب الانتباه لعدم وضع رأس الطفل بشكل مباشر تحت صنبور الماء لتخفيف حرارته.
- تخفيف ملابس الطفل.
- إعطاء الطفل سوائل قدر الإمكان.
أدوية خفض حرارة الطفل تفيد الأم
في حالة عدم نجاعة الطرق الغير دوائية في تخفيض حرارة الطفل، نلجأ لاستخدام أدوية خافضة للحرارة Antipyretic والتي يجب أن تكون تحت استشارة طبية.
من أمثلة الأدوية التي تستخدم كخافض للحرارة:
تنويه: لا يستخدم الأسبرين للأطفال كخافض للحرارة؛ لأنه يتسبب في متلازمة نادرة الحدوث تسمى متلازمة راي (Reye -syndrome).
الباراسيتامول Paracetamol
الباراسيتامول أو Acetaminophen والمشهور بالأكامول هو من أشهر الأدوية المستخدمة في خفض حرارة الطفل وأكثرها أماناُ، حيث يعتبر الخيار الأول لعلاج الحمى.
استخدامه الرئيسي كمسكن للآلام، ولكن له مفعول قوي في خفض الحرارة.
آلية عمل الباراسيتامول
كما يعتمد الباراسيتامول في خفض الحرارة على تأثيره على الغدة ما تحت المهاد Hypothalamus.
جرعة الباراسيتامول
تعتمد جرعة الباراسيتامول المستخدمة لخفض حرارة الطفل على حسب وزنه، حيث يتم إعطاؤه من 10 – 15مليجرام لكل كيلو جرام من وزن الطفل.
ويعطى من 4 – 6 مرات يوميًا.
الأشكال الصيدلانية
كما يتواجد بعدة أشكال صيدلانية بما يتناسب مع الأطفال من بينها:
- تحاميل بجرعات مختلفة 80، 150، 300 مليجرام.
- محلول وريدي.
- شراب.
تخزين الباراسيتامول
يُحفظ في درجة حرارة الغرفة، في مكان بار جاف بعيدًا عن أشعة الشمس أو الأماكن شديدة الرطوبة.
كذلك يُمكن صرف الباراسيتامول بدون وصفة طبية في حالة تجاوز الطفل 3 شهور، مع الأخذ بعين الاعتبار إلى أنه يجب عدم الإفراط باستخدامه واستشارة الصيدلي بالجرعة المناسبة للطفل.
الجرعة الزائدة
كما يمكن الوصول للسمية من استخدام الباراسيتامول عند الأطفال في حالة تم إعطاء الطفل جرعة من 60-150 ميلجرام لكل كيلوجرام من وزن الطفل، لمدة من 2-8 أيام.
الأسماء التجارية للباراسيتامول
كشراب:
- أكامولي Acamoli
- بارامول Paramol
- تايلول Tailol
كتحاميل:
- بارامول انفانت Paramol infant
- أوتامول Otamol
- فيبرامول Febramol
أيبوبروفين Iboprofen
يعتبر الأيبوبروفين أو المشهور بالتروفين الخيار الثاني في علاج ارتفاع درجة الحرارة عند الأطفال، غالباُ يفضل استخدامه من بعد 6 شهور للطفل.
آلية عمل الأيبوبروفين
يعمل الأيبوبروفين على خفض حرارة الطفل من خلال تأثيره الرجعي لإنتاج Cox2 المسؤول عن اإتاج مادة البروستاغلاندين التي بدورها مسؤولة عن ارتفاع درجة الحرارة.
تنويه/ لا يعطى للأطفال أقل من 3شهور بدون استشارة طبية.
تخزين الأيبوبرفين
كما يُحفظ في درجة حرارة الغرفة، في مكان بارد جاف بعيدًا عن أشعة الشمس أو الأماكن شديدة الرطوبة.
الأشكال الصيدلانية
كذلك يتوافر على عدة أشكال صيدلانية ملائمة للأطفال:
- تحاميل بجرعات مختلفة 60 و125 مليجرام.
- شراب.
جرعة الأيبوبروفين
كما يعطى الأيبوبروفين سواء كان تحاميل أو شراب حسب وزن الطفل بالجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي، ويمكن إعطاؤه كل 6 ساعات خلال اليوم.
الأسماء التجارية للأيبروفين
كشراب:
- أيزوفين Isofen
- نيوروفين Nurofen
- تروفين Trufrn
- ألترافين Ultrafen
كتحاميل:
- نيوروفين Nurofen
- ألترافين Ultrafen
ديكلوفيناك Diclofenac
كذلك يعتبر الديكلوفيناك من أكثر خافضات الحرارة تأثيرًا في خفض الحرارة، مشهور باسم الديكلوفين.
آلية عمل ديكلوفيناك
كما يعتمد الديكلوفيناك -كغيره من مضادات الالتهاب الغير استرويدية- على تخفيض الحرارة وتسكين الألم من خلال منع تصنيع مادة تُدعى البروستاغلاندين (Prostaglandins) المسؤول الرئيسي عن الشعور بالحمى والألم.
الأشكال الصيدلانية للديكلوفيناك
يتواجد ديكلوفيناك بعدة أشكال صيدلانية، ولكن للأطفال يتواجد بشكل رئيسي على شكل:
- تحاميل” بجرعات 12,5، 25، 50 مليجرام “.
- كذلك حقن عضلية.
- حقن وريدية.
يُفضل استخدامه من بعد السنة للأطفال، ويمكن استخدامه من بعد 6 شهور تحت إشراف طبيب.
تحذيرات استخدام الديكلوفيناك
يحذر من استخدام الديكلوفيناك للأطفال في حالتين:
- حساسية الديكلوفيناك.
- كذلك ارتفاع درجة حرارة الجسم، حيث يؤدي إلى خفض درجة الحرارة مرة واحدة مما قد يؤدي إلى تشنجات. لذا من الضروري تبريد الطفل قبل إعطاءه الديكلوفيناك.
اقرأ المزيد: عقار اليبراكس: دواعي الاستخدام، الجرعات العلاجية، وأهم الأعراض الجانبية
الأسماء التجارية للأيبروفين
كتحاميل:
- ديكلوفين Diclofen.
في بعض الأحيان نلجأ لاستخدام خافضي حرارة معًا، وغالباُ ما يكون باراسيتامول وأيبوبروفين لزيادة التأثير، لا بأس باستخدام الخليط حيث يوجد منه أصناف تجارية، ولكن يجب أن يكون في حالات تستدعي ذلك وتحت إشراف طبي.
المراجع
- Karen Whalen (2014) Antipyrtices, 6th edn., Lippincott Illustrated Reviews: Wolters Kluwer.
- MED SCAPE (August 22, 2019) Antipyrtices, Available at: https://search.medscape.com (Accessed: 21/9/2019).
تدقيق لغوي ومراجعة علمية: إيمان أحمد إبراهيم.
