ينقبض القلب بانتظام وبمعدل يتغير حسب احتياجات الجسم، حيث يزداد عدد نبضات القلب عند النشاط ويقل أثناء النوم، ويتراوح عدد نبضات قلب الإنسان الطبيعي في وقت الراحة بين 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة، أي بمعدل 4800 نبضة في الساعة تقريباً. عند زيادة عدد ضربات القلب عن المعدل الطبيعي تسمى هذه الحالة خفقان القلب.
ما هو خفقان القلب؟
خفقان (رفة) القلب (palpitations) هو شعور (إدراك، احساس) المريض بنبضات قلبه، وقد يكون الشعور بأنها سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة، أو الشعور بنبضة واحدة فقط، وقد يحدث الخفقان في أي وقت، سواءً في الراحة أو النشاط. يعتبر خفقان القلب ثاني سبب لزيارة عيادات القلب بعد آلام الصدر.
ما هي أسباب زيادة دقات القلب؟
هناك العديد من أسباب خفقان القلب منها الطبيعي، ومنها المرضي:
أسباب زيادة دقات القلب بشكل طبيعي ومتوقع، وتكون منتظمة غالباً:
- الشعور الداخلي (الحالات النفسية): قلق، توتر، خوف، ذعر، اكتئاب، وهنا تزيد النبضات بسبب اإفراز هرمون الأدرينالين.
- الرياضة: تزيد الرياضة من معدل نبض القلب ليستطيع إمداد العضلات بالدم الذي تحتاجه لتستمر في عملية الانقباض والانبساط.
- الحمل: تزداد سرعة نبضات القلب عند المرأة الحامل لحاجتها لكمية أكبر من الأكسجين لها ولجنينها، وبالتالي تزيد سرعة النبضات لتوفير هذه الكمية.
- الكافيين الموجود في الشاي والقهوة.
- بعض الأدوية، مثل تلك المستخدمة لتخفيف أعراض الرشح.
- النيكوتين الموجود في السجائر وغيرها.
الحالات التي تزيد فيها سرعة نبضات القلب بشكل مرضي، وغالباً ما تكون بدون سبب كما ذكر أعلاه، وقد تكون منتظمة أو غير منتظمة:
- بعض الحالات المرضية مثل بعض أمراض القلب (الجلطات القلبية، فشل عضلة القلب، عدم انتظام نبضات القلب، أمراض صمامات القلب)
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
- هبوط نسبة السكر في الدم نتيجة لجرعة زائدة من الأدوية التي تقلل من نسبة السكر كالإنسولين، أو نتيجة لمرض ينتج عنه زيادة في إفراز الإنسولين.
- فقر الدم (الأنيميا) بأنواعه سواء بسبب نقص الحديد، أو الأنيميا المنجلية، أو فقر الدم الانحلالي.
- نقص الأكسجين في الدم.
- وَرَمُ القَواتِم (pheochromocytoma) ويحدث فيه إفراز لكميات كبيرة من الأدرينالين على شكل نبضات، ويصاحب الخفقان صداع شديد، وتعرق، وارتفاع في ضغط الدم.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم: بسبب عدوى أو مرض آخر.
- الجفاف ونزف الدم.
أعراض خفقان القلب
الدوخة، الإغماء، ضيق النفس، ألم الصدر، وبعض الأعراض المصاحبة للأمراض المسببة، وفي هذه الحالات يجب زيارة الطبيب في أسرع وقت.
تشخيص خفقان القلب
يتم التشخيص عن طريق زيارة الطبيب المختص والذي سيقوم بإجراء بعض الفحوصات لمعرفة أسباب زيادة دقات القلب أو تباطؤها مثل رسم تخطيط القلب “ECG” الذي قد تظهر فيه الرفة أو قد لا تظهر، وفي حال عدم ظهورها يتم اللجوء إلى جهاز لمراقبة رسم القلب، حيث يتم تركيبه لمدة زمنية طويلة تصل لـ 24 أو 48 أو 72 ساعة، وقد تصل لأشهر. عادةً ما يقوم الطبيب المختص بالبحث عن أسباب الرفة بناءً على الأعراض المصاحبة لها.
عند شعورك بخفقان القلب يجب الانتباه لبعض النقاط، منها: هل النبضات سريعة أم بطيئة؟ منتظمة أم غير منتظمة؟ هل معها أعراض أخرى أم لا؟ وللقيام بذلك عليك قياس سرعة نبضك عن طريق وضع 3 أصابع بشكل طولي عند الجهة الخارجية لمفصل اليد تحت إصبع الإبهام، كي تقوم بحساب عدد النبضات في الدقيقة، مع ملاحظة انتظام النبض من عدمه، لأن الطبيب قد يسألك هذه الأسئلة.
علاج خفقان القلب
يكون العلاج تبعًا لسبب الخفقان، وسنوضح لكم في مقالات لاحقة أسباب زيادة دقات القلب وكيفية علاج كل منها.
المصادر
- Peter J Zimetbaum, MD (2018) Overview of palpitations in adults, Available at: https://www.uptodate.com/contents/overview-of-palpitations-in-adults (Accessed: 29 December 2018).
- Dr Colin Tidy (2017) Heart Palpitations | Causes and Treatment, Available at: https://patient.info/health/palpitations-leaflet (Accessed: 29 December 2018).
- Cleveland Clinic (2018) Heart Palpitations, Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17084-heart-palpitations (Accessed: 29 December 2018).
