تعتبر الولادة الطبيعية عملية فسيولوجية طبيعية تؤدي لخروج الجنين والغشاء المحيط به والحبل السري والمشيمة من الرحم، تحدث خلالها انقباضات رحمية مؤلمة ومنتظمة، تُسبب توسعًا تدريجيًا ومتزايدًا في عنق الرحم حتى تمهد لنزول الطفل وولادته. في بعض الحالات يتم استخدام وسائل مساعدة منها شفط الجنين (الولادة بالشفط) والولادة بالملقط.
الولادة بالشفط- شفط الجنين
هي شفط رأس الجنين خلال الولادة الطبيعية، يتم خلالها استخدام آلة خاصة للشفط عبارة عن كأس من المعدن أو البلاستيك بها مقبض ومضخة يتم من خلالها توجيه الطفل للخروج من قناة الولادة.
الحالات التي يتم فيها استخدام الولادة بالشفط
- اضطرابات في صحة الطفل ووضعه ويُراد إخراج الطفل بأسرع وقت ممكن.
- ضعف مجهود الأم في الدفع، أو يُنصح بعدم الدفع وبذل مجهود خلال الولادة بسبب وجود اضطرابات صحية، مثل أمراض القلب أو الجهاز التنفسي.
- تعشر الولادة.
الحالات التي يُمنع فيها شفط الجنين
- أن يكون الطفل في حالة تؤثر على عظامه مثل اضطرابات في تكون العظام.
- وضعية الطفل غير طبيعية.
- عدم مناسبة حوض الأم لحجم الطفل.
- إذا كان وضع رأس الطفل غير معروف أو نزول الطفل بذراعيه أو كتفيه.
- إذا كانت الولادة مُبكرة قبل 34 أسبوع من الحمل.الولادة المُبكرة: التعريف، الأسباب، الأعراض، المُضاعفات، والعلاج
مخاطر استخدام الولادة بالشفط
يُمكن أن تسبب الولادة بالشفط خطرًا لكل من الأم والطفل.
مخاطر على الأم وتشمل:
- ألم في أنسجة المهبل والشرج بعد الولادة.
- جُروح وتهتكات في انسجة الجهاز التناسلي للمرأة.
- إصابات في المثانة والجهاز البولي.
- سلس في البول، أو فُقدان السيطرة على التحكم بتفريغ المثانة.
- فقر الدم، نقص في خلايا الدم الحمراء، بسبب نزف الدم أثناء الولادة.
قد يضطر الطبيب إلى إجراء فتحة في النسيج بين المهبل وفتحة الشرج “شق العجان” قبل وضع جهاز الشفط لتقليل من مخاطر تهتكات الأنسجة
مخاطر على الطفل وتشمل:
- جروح وتهتكات في فروة الرأس.
- كسر في عظام الجمجمة.
- نزيف داخلي في الجمجمة.
- نزيف في شبكية العين.
- عُسر ولادة الكتف.
آلية شفط الجنين
أثناء الولادة بالشفط
- تقوم الأم بالاستلقاء على الظهر مع مباعدة الساقين.
- يقوم الطبيب بإدخال كأس الشفط داخل المهبل أمام رأس الجنين ثم يستخدم المضخة لإحداث قوة لشفط الجنين عبر قناة الولادة.
- بعد خروج رأس الجنين، يتوقف الطبيب عن الشفط ويقوم بإيقاف جهاز الشفط وإخراج الكأس.
عند فشل استخراج الطفل عن طريق جهاز الشفط سيكون هناك حاجة ضرورية إلى ولادة قيصرية سريعة.
بعد الولادة بالشفط
- سيقوم الطبيب بالبحث عن أي جروح وتهتكات ناتجة عن الولادة بالشفط وسيقوم بعلاجها.
- مراقبة الطفل لمنع حدوث مُضاعفات.
- مراقبة الأم لمنع حدوث مُضاعفات.
بعد الخروج من المستشفى
- في حالة حدوث تمزقات خلال الولادة وتمت معاجلتها قد يستمر الألم لبعض أسابيع بعد الولادة، إذا تفاقم الألم عليكِ مراجعة الطبيب.
- وإذا كنتِ غير قادرة على التحكم في حركات الأمعاء وتفريغ المثانة عليكِ مراجعة الطبيب.
المصادر
- Anne Garrison, MD, FACOG (Jan 27, 2017 ) Vacuum Extraction , Available at: https://emedicine.medscape.com/article/271175-overview (Accessed: 21st December 2019).
- Healthline Editorial Team (March 15, 2012) Vacuum-Assisted Delivery: Do You Know the Risks?, Available at: https://www.healthline.com/health/pregnancy/risks-vacuum-assisted-delivery (Accessed: 21st December 2019).
- Dr Peter de Jong (2018) Vacuum Assisted Delivery, Available at: https://www.medelahealthcare.com/solutions/professional-vacuum-solutions/vacuum-assisted-delivery (Accessed: 21st December 2019).