هل تعاني من قرح الفراش وترغب في إيجاد حل لهذه المشكلة؟ في هذا المقال سنتعرف على أسباب وأعراض قرح الفراش وطرق الوقاية منها وكيفية علاجها.
ما هي قرح الفراش
قرح الفراش أو ما يُسمّى بقرح الضغط أو الاستلقاء، هي عبارة عن تقرحات تحدث نتيجة إصابة الجلد والأنسجة أسفله بسبب الضغط لمدة طويلة على الجلد، يمكن أن تحدث لأي شخص لكنها تؤثر بشكل أساسي على الأشخاص المستلقين بالفراش أو أولئك الذين يجلسون على الكراسي سواء العادية أو المتحركة لمدة طويلة من الزمن، كما أنها تحدث عند الأشخاص الغير قادرين على الإحساس بالألم والناس التي تضع جبيرة لمدة طويلة والمرضى النائمين في المستشفيات.
هذه القرح تسبب مشاكل جدية لمرضى كبار السن حيث أنها تدل على مدى الرعاية المقدمة للشخص، في حال كان الشخص المستلقي أو الغير قادر على الحركة لا يتم تحريكه بشكل مستمر ولا يحصل على تغذية جيدة أو عناية بالجلد فإن هذه القرح سوف تبدأ بالظهور.
الأماكن الأكثر عرضة للإصابة بقرح الفراش
عند عدم الحصول على الاهتمام والرعاية الصحية بشكل جيد تبدأ هذه القرح بالظهور خاصة في المناطق التي يكون فيها الجلد قريب من العظم مثل:
- مفصل الحوض.
- الكاحل.
- الكوع.
- أسفل القدم والظهر.
أسباب حدوث قرح الفراش
هناك عدة أسباب لهذا المرض، ومن هذه الأسباب:
- كثرة الضغط والاحتكاك الذي يتعرض له الجلد.
- قلة الحركة وعدم التقلب يؤدي إلى تقليل الدم والأوكسجين الواصل إلى المنطقة المستلقي عليها الشخص.
- قلة الإحساس حيث أن المصاب لا يشعر بالضغط الذي يحدث على جلده.
- الشخص الذي يعاني من مشاكل في الدورة الدموية كتصلب الشرايين مثلا حيث أن الدم الواصل للجلد يكون ضعيف حتى قبل حدو الضغط على الجلد.
- سوء التغذية وعدم تناول كمية كافية من البروتينات والفيتامينات والمعادن.
- العمر عامل مهم أيضا حيث أن الكبار في السن أكثر عرضة من غيرهم نظرًا لأن جلدهم يكون هشًا نوعًا ما.
الأعراض
تظهر الأعراض تدريجيًا لكن يمكن أن تحدث خلال ساعات قليلة، من الأعراض التي ممكن أن تحدث:
- تغير في لون الجلد حيث أنه تظهر بقع حمراء في حال كان لون جلد الشخص فاتح وتظهر بقع زرقاء أو بنفسجية في الناس الذين لون بشرتهم غامق.
- هذه البقع التي تظهر لا تتحول للون الأبيض عند الضغط عليها بالأصبع.
- يكون المكان دافئ ومن الممكن الشعور بالألم أو الحكة.
- ممكن أن يظهر جرح مفتوح أو يتكون خراج.
- ممكن أن تسبب جرح عميق يصل إلى الطبقات السفلى من الجلد وقد يصل إلى العضلات والعظام.
- ممكن أن يصاب المكان بالعدوى والالتهاب بحيث يخرج صديد من القرحة وتصبح ذات رائحة كريهة.
تشخيص قرح الفراش
يتم تشخيص هذا المرض من خلال التاريخ المرضي والفحص السريري حيث قد يكتفي الطبيب بالنظر للمكان القرحة.
في بعض الأحيان قد يقوم الطبيب بطلب بعض الفحوصات لتقييم الحالة بشكل أكبر ومن هذه الفحوصات:
- فحص الدم CBC.
- مزرعة من إفرازات الجرح.
- الأشعة السينية x ray عند الشك بإصابة العظام.
علاج قرح الفراش
يمكن علاج قرح الفراش بسهولة في بعض الأحيان ولكن تحتاج لاتباع الخطوات التالية بشكل مستمر:
- وضع غيار خاص لتسريع الالتئام وتخفيف الضغط.
- تغيير وضعية المصاب بانتظام كل ساعة على الأقل.
- تناول غذاء صحي مليء بالفيتامينات والبروتينات والمعادن وشرب كمية كافية من السوائل لمنع حدوث الجفاف الذي يؤدي بدوره إلى تأخير التئام الجرح.
- المحافظة على بقاء المكان جاف ونظيف.
- تنظيف الجرح جيدا وإزالة الأنسجة الضارة.
- من الممكن استخدام كريمات ومراهم موضعية لكن لا ينصح بها دائما.
- من الممكن استخدام مضادات حيوية في حال كانت القرحة ملتهبة لمنع انتشار العدوى بالدم أو حدوث التهاب بالجلد لسبب عدوى بكتيرية أو حدوث التهابات في العظام.
- في حال كان الوضع خطيرا قد يتم اللجوء إلى القيام بعملية لإزالة الأنسجة المتدمرة وإغلاق الجرح.
- ممكن زراعة نسيج صحي في حال كان هناك تضرر في الجلد الأصلي.
كيفية الوقاية من قرح الفراش
يعتبر الوقاية من هذه القرح أسهل بكثير من علاجها، ولا تحتاج الوقاية إلى الكثير من الجهد، ومن هذه الطرق:
- تفقد الجلد بشكل يومي للتأكد من عدم ظهور أي أعراض أو علامات على الجلد.
- تغيير وضعية الجلوس أو النوم بشكل منتظم كل ساعتين تقريبا.
- المحافظة على الجلد صحي وجاف.
- تناول غذاء صحي متوازن وكمية كافية من السوائل.
- التوقف عن التدخين للتعرف عن كيفية الإقلاع عن التدخين تابع قراءة من هنا.
- القيام بالتمارين الرياضية حيث أن ممارسة الرياضة يحفز سريان الدم والتئام الجروح.
- وضع وسائد في المكان المعرض للضغط للتقليل من حدوث القرح.
المصادر
- University of Illinois (2017) Bed sores or pressure sores: What you need to know, Available at: https://www.medicalnewstoday.com/articles/173972 (Accessed: 8 April 2020).
- NHS (2019) Pressure ulcers, Available at: https://www.nhs.uk/conditions/pressure-sores/treatment/ (Accessed: 8 April 2020).
- The Johns Hopkins University (2019) Bedsores, Available at: https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/bedsores (Accessed: 8 April 2020).
- Harvard University (2019) Bedsores (Decubitus Ulcers), Available at: https://www.health.harvard.edu/a_to_z/bedsores-decubitus-ulcers-a-to-z (Accessed: 8 April 2020).
آخر تحديث للمقال بواسطة: د. أيهم أبو القمبز.
