هرمون الحليب: أهميته، ودواعي طلب فحصه، ومخاطر ارتفاع نسبة هرمون الحليب بالدم

هرمون الحليب Prolactin hormore

• تقوم الغدة النخامية الموجودة في الدماغ بإفراز هرمون الحليب الذي يقوم بدوره بتحفيز نمو الثدي وإنتاج الحليب أثناء فترة الحمل والإرضاع عند النساء.
• يتحكم بإنتاج هرمون الحليب هرموني الأستروجين والدوبامين، وعندما يقوم الطفل بالرضاعة يتم تحفيز الغدة النخامية بإشارات عصبية لإفراز الهرمون.
• يوجد الهرمون بنسب طبيعية عند الفتيات والنساء غير الحوامل وغير المرضعات وعند الرجال، وترتفع نسبة الهرمون بشكل طبيعي اثناء فترة الحمل والارضاع عند النساء.
• يقوم الهرمون بتنظيم الدورة الشهرية عند النساء والحفاظ على الصحة الإنجابية لديهن، كما ويتحكم هرمون الحليب بإنتاج الحيوانات المنوية (sperrm) لذلك أي ارتفاع بنسبة الهرمون يؤدي الى خلل بالصحة الإنجابية لدى الرجل والمرأة.

دواعي طلب الطبيب لفحص هرمون الحليب

يقوم الطبيب بطلب فحص هرمون الحليب للمساعدة في تشخيص وفي حال ظهور أعراض غير طبيعية لارتفاع مستوى الهرمون (hyperprolactinema)

1. يقوم الطبيب بطلب الفحص في حال ظهور أعراض ناتجة عن ارتفاع نسبة الهرمون مثل: الصداع غير المبرر، عدم وضوح الرؤية أو تشوشها وخروج إفرازات غير طبيعية من الثدي.
2. يطلب الفحص في حال وجود مشاكل العقم أو عدم انتظام في الدورة الشهرية لدى النساء.
3. يطلب الفحص في حال وجود مشاكل بالصحة الجنسية لدى الرجل، ظهور إفرازات من الثدي وفي حالة انخفاض مستوى هرمون التستوستيرون لدى الرجال.
4. أيضًا يقوم الطبيب بطلب فحص نسبة الهرمون في لتشخيص مرض ضمور الغدة النخامية (hypothyroidism)

فحص هرمون الحليب Prolactin hormne test

إجراءات الفحص: يقوم الطبيب أو فريق التمريض بسحب عينة دم من الوريد وإرسال العينة إلى مختبر طبي لقياس مستوى الهرمون في الدم. لا توجد أي أعراض جانبية أو أضرار للفحص سوى تلك المتعلقة بسحب العينة من تكون كدمة صغيرة أو ألم أثناء السحب.

تختلف نسب الهرمون خلال ساعات اليوم ويرتفع خلال ساعات النوم، يطلب الطبيب من المريض إجراء الفحص بعد  3 إلى 4 ساعات من المشي.

النسبة الطبيعية للهرمون الحليب في الدم:

• عند الرجال: أقل من 20ng/mL
• عند النساء غير الحوامل أو المرضعات أقل من 25ng/mL
• عند النساء الحوامل: يتراوح بين 80 إلى 400ng/mL

من الجدير بالذكر أن النسب الطبيعية للنتائج بشكل عام تختلف حسب التقنيات والأجهزة المستخدمة في المختبرات الطبية لذلك ينصح بمراجعة المختبر لمعرفة النسبة الطبيعية وعرض النتائج على الطبيب المختص.

شرح النتائج

1 . في حال ارتفاع مستوى هرمون الحليب (hyperprolactinema) عند غير الحوامل والمرضعات:

• احتمالية الإصابة بورم سرطاني يفرز الهرمون سواء بالغدة النخامية أو خارجها (prolactinomas).
• وجود خلل في منطقة فوق المهاد (hypothalamus) التي تتحكم في عمل الغدة النخامية المفرزة للهرمون.
• نقص أو ضمور في عمل الغدة الدرقية hypothyroidism.
• أمراض الكلى والكبد.
• الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض  polycystic ovary syndrome.   
• تناول بعض الأدوية مثل مضادات الاكتئاب تزيد من نسبة الهرمون.

2. كثر من ثلث حالات ارتفاع مستوى الهرمون لا يوجد لها سبب طبي.

3. في حال انخفاض مستوى الهرمون عن المعدل الطبيعي يدلل على ضمور ونقص في عمل الغدة النخامية.

4. في حال وجود أعراض الإصابة بارتفاع مستوى هرمون الحليب واحتمالية وجود ورم سرطاني في الغدة النخامية يطلب الطبيب صورة رنين مغناطيسي للدماغ MRI لتأكيد التشخيص.

المصادر

• AACC (2019)Prolactin, Available at: https://labtestsonline.org/tests/prolactin (Accessed: 3 september 2019)
• U.S. National Library of Medicine (2019) Prolactin blood test, Available at: https://medlineplus.gov/ency/article/003718.htm (Accessed: 3 September 2019).
• Endocrine Society (2018) What does Prolactin Do?, Available at: https://www.hormone.org/your-health-and-hormones/glands-and-hormones-a-to-z/hormones/prolactin (Accessed: 3 September 2019).

مراجعة علمية وتدقيق لغوي: د.حنان عبد الجواد أبو كميل.

آخر تحديث للمقال بواسطة: د. أيهم أبو القمبز.