حقائق سريعة عن مرض بهجت
- مرض بهجت هو عبارة عن مرض نادر يسبب تقرحات في أماكن متعددة من الجسم أشهرها الفم والأعضاء التناسلية.
- يعتبر سكان الشرق الأوسط وسكان شرق آسيا هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
- تختلف الأعراض من شخص لآخر، فقد تتراوح من تقرحات في الفم والأعضاء التناسلية حتى الإصابة بالتهاب في المفاصل وتمدد الأوعية الدموية والتشنجات.
- يعتمد تشخيص بشكل أساسي على التاريخ المرض والفحص السريري للمريض.
- يختلف العلاج من شخص لآخر بناءً على حدة الأعراض وماهيتها فقد يكفي بعض المرضى قطرات الكرتيزون أو مرهم موضعي بينما يحتاج البعض الآخر لأدوية مثبطات المناعة كالأزيثوبرين وسيكلوفوسفاميد.
التعريف بمرض بهجت
مرض بهجت أو ما يعرف بمتلازمة بهجت، هو حالة نادرة يسبب قروحاً متكررة في الفم والأعضاء التناسلية ناتجة عن التهاب في الأوعية الدموية نفسها.
لا يقتصر مرض بهجت على إصابة الفم والأعضاء التناسلية بل يمتد ليشمل باقي أعضاء الجسم الأخرى خاصة العينين والجلد.
يعتبر مرض بهجت أكثر شيوعاً في دول حوض البحر الأبيض المتوسط ودول الشرط الأوسط ودول شرق آسيا كذلك.
الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بمرض بهجت
يصيب مرض بهجت بشكل أساسي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20-30 سنة، ويعتبر سكان دول الشرق الأوسط وشرق آسيا الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
يؤثر مرض بهجت على الرجال والنساء على حد سواء، ولكنه أكثر حدة لدى الرجال.
أعراض مرض بهجت
يمكن لمرض بهجت أن يؤثر على أنظمة الجسم المختلفة. وتشمل ما يلي:
الأغشية المخاطية والجلد:
- الفم: تعتبر تقرحات الفم أكثر الأعراض شيوعا لمرض بهجت، وتكون مؤلمة وتستمر لمدة 3أسابيع مع ظهورها بشكل متكرر ودوري.
- الأعضاء التناسلية: يصيب مرض بهجت الأعضاء التناسلية على شكل تقرحات، وعادة ما تكون مؤلمة. ولكنها لا تنتقل جنسيا.
- الجلد: ويأتي على شكل تورم أحمر في الأرجل يعرف باسم “حمامي عقدية”، وتكون هذه التورمات مؤلمة. ومن الممكن أيضًا ظهور بقع تشبه حب الشباب في الذراعين أو الساقين.
- الجهاز الهضمي: وتكون على شكل تقرحات تصيب أي جزء في الجهاز الهضمي ويصاحب بإسهال قيء وفقدان للشهية مع خروج دم في البراز.
العيون:
أعراض العين شائعة جدًا عند الأشخاص المصابين بمرض بهجت، ويعتبر التهاب القزحية (وهي نوع من أنواع التهاب العنبية) أكثر حالات العين شيوعًا، وقد يحدث في جميع طبقات العين.
قد يؤدي الالتهاب المزمن للعين لحدوث إعتام في عدسة العين أو قد يسبب زيادة في ضغط العين (الجلوكوما).
المفاصل:
يعاني ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بمرض بهجت من ألم وتورم في مفاصلهم، غالباً ما يكون الألم في الركبتين أو الكاحلين، ولكن يمكن أن تتأثر المفاصل الصغيرة في اليدين والمعصمين والكتفين والوركين بطريقة مماثلة.
ويتميز التهاب المفاصل في مرض بهجت أنه لا يؤدي لحدوث ضرر في المفاصل بخلاف الأمراض الأخرى.
الأوعية الدموية:
يمكن أن يسبب مرض بهجت التهاب الأوعية الدموية المختلفة في الجسم. فمثلا يؤدي التهاب الأوردة في الساقين إلى تكون جلطة دموية تسمى التهاب الوريد الخثاري، أما حدوث الالتهاب في الشرايين الكبيرة يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية.
الدماغ:
يمكن أن يؤدي مرض بهجت إلى حدوث مشاكل في الذاكرة ويمكن أن يؤثر أيضًا على توازنك وقد يؤدي إلى الإصابة بالتشنجات.
تشخيص مرض بهجت
لا يوجد اختبار محدد لتشخيص مرض بهجت. ويتم تشخيصه من خلال التاريخ المرضي والفحص السريري للمريض غالباً.
قد يطلب الطبيب اجراء بعض الفحوصات كاختبارات الدم والمسح الضوئي، وعادة ما يتم تنفيذ هذه الفحوصات لاستبعاد الأمراض الأخرى.
قد يقوم الطبيب بإجراء اختبار الباسيرجي “pathergy test” وهو فحص يقيس حساسية بشرتك من خلال حقن الجلد بإبرة معقمة فإذا ظهرت نتوءات حمراء مميزة، فستكون النتيجة إيجابية.
علاج مرض بهجت
يقوم علاج مرض بهجت على علاج الأعراض التي تعاني منها، ويتم إعطاء العلاج في محاولة لمنع أي مضاعفات على المدى الطويل.
إذا كانت أعراضك معتدلة، فقد تحتاج إلى العلاج فقط عندما تزداد الأعراض. ومن الأمثلة على العلاج:
- قروج الجلد أو قُرَح الأعضاء التناسلية: يتم وصف كريم الستيرويد كعلاج موضعي عند حدوث القُرَح.
- التهاب القزحية: قطرات الكورتيكوستيرويد.
- آلام المفاصل: مسكنات كالباراسيتامول أو الأيبوبروفين، أما في حال عدم الاستجابة فيمكن إضافة الكولشسين إليهم.
أما إذا كانت الأعراض أكثر حدة فيلزم حينها إعطاء أدوية تعمل على تثبيط جهاز المناعة أو التقليل من الالتهاب ومن الأمثلة:
- أدوية الكورتيزون مثل البريدنيزون.
- أدوية مثبطات نظام المناعة مثل الأزيثوبرين وسيكلوفوسفاميد.
- Anti-TNF مثل الانفليكسيماب عن طريق الحقن، والتي تعمل على السيطرة على جهاز المناعة وبالتالي التقليل من الالتهاب.
ما هي التوقعات لهذا المرض؟
يصبح مرض بهجت عادة أسوأ لوقت ثم يتحسن. خلال حالات الزيادة، قد تتطور الأعراض التي تعاني منها بالفعل إلى مشكلة أكبر أو قد تظهر معها أعراضٌ جديدة. في هذا الوقت قد يتم زيادة جرعة الدواء الخاص بك أو قد يوصف لك دواءً مختلفًا.
المصادر
- Nicole Davey-Ranasinghe, MD; Chief Editor: Herbert S Diamond, MD more. (2018) Behcet Disease, Available .(.at: https://emedicine.medscape.com/article/329099-overview(Accessed: 30th January 2019
- American Behcet’s Disease Association (2018) Behcet Disease, Available at: http://www.behcets.com/site/c.8oIJJRPsGcISF/b.9145373/k.C2D8/Behcet8217s_Disease.htm(Accessed: 30th January 2019)
مراجعة علمية وتدقيق لغوي: بكر خضر أبو جراد
تدقيق : براءة إياد علي
