حقائق سريعة حول الاكتئاب
- الاكتئاب مرض شائع جداً.
- تؤثر أعراض الاكتئاب على الحياة اليومية، ومن الممكن أن تصبح مقلقة للغاية.
- يشمل علاج الاكتئاب على عدة نواحي منها العلاج النفسي والعلاج بالأدوية المضادة للاكتئاب.
- يستغرق علاج الاكتئاب وقتاً طويلاً لبدء التأثير، لكنّها فعّالة وجيّدة.
- معظم الأشخاص يتعافون تماماً من الاكتئاب، لكن البعض يعانون من نوبات متكررة، ويتطلبون علاجاً طويل الأمد.
- مع الاكتئاب، يكون لدى الشخص مزاج منخفض وغيرها من الأعراض لمدة أسبوعين متتاليين على الأقل.
ما هو الاكتئاب
الاكتئاب هو عبارة عن اضطراب مزاجي شديد يجعلك حزينًا، لكنه مختلف عن الحزن الطبيعي، إذ أنّ الاكتئاب يؤثر على حياتك ومهامك اليومية كالعمل والدراسة.
أسباب الإصابة بالاكتئاب
لا يوجد سبب أساسي معروف يفسر سبب الإصابة بالاكتئاب ولكن توجد عدة عوامل تزيد من فرص حدوث الاكتئاب مثل:
- عوامل وراثية: هناك بعض العوامل الوراثية تزيد من فرص حدوثه في بعض العائلات أكثر من غيرهم.
- عوامل الحياة المختلفة مثل مشاكل في العلاقات الشخصية، الحزن لوفاة شخص والإصابة بالمرض.
- الجنس: حيث تعتبر النساء أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب خاصة بعد الولادة وبعد انقطاع الطمث.
- الأشخاص الذين لديهم مشاكل جسدية.
أعراض الاكتئاب
يعاني الشخص المصاب بالاكتئاب من الأعراض الآتية لمدة لا تقل عن أسبوعين، وتستمر في معظم الأيّام.
- مزاج منخفض مستمر.
- فقدان الشغف.
- فقدان ملحوظ في الوزن، أو زيادة ملحوظة في الوزن.
- عدم القدرة على النوم، أو زيادة ملحوظة في فترات النوم.
- القلق والانفعال الدائم، أو التبلّد وعدم التفاعل مع المحيط.
- التعب والإرهاق العام وقلة الطاقة.
- الشعور بالذنب وانعدام القيمة
- فقدان القدرة على التركيز.
- التفكير بالموت أو الانتحار.
- فقدان الاهتمام بالأشياء والأنشطة العامة والهوايات.
اطلب المساعدة فورًا إذا فكرت أن تؤذي نفسك!
إذا تطورت الأعراض معك وشعرت يومًا أنك ستؤذي نفسك أو شخصًا آخر، فقم بأحد هذه الأمور عاجلًا:
- اتصل بطبيبك وأخبره أن الأمر عاجل ومُلحّ، وقم بتوضيح حالتك له.
- اتصل بسيارة اسعاف فورًا.
- اذهب إلى قسم الطوارئ في أي مستشفى محلّي قريب.
التشخيص
يقوم الطبيب بالتشخيص من خلال التاريخ المرضي والتقييم النفسي بالإضافة للقيام بالفحص الجسدي لاستبعاد أي عوامل جسدية.
الخيارات العلاجية للاكتئاب
يتم التعامل مع الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب إما عن طريق:
- تناول الأدوية المضادة للاكتئاب: هناك عدة أنواع من مضادات الاكتئاب تتجاوز 30 نوع.
- جلسات علاجية مع طبيب متخصص.
- علاج السلوكي المعرفي: وهو عبارة عن جلسات تساعد في فهم أفكارك وتصرفاتك وكيفية تأثيرها عليك، وتساعدك كذلك في معرفة كيفية التغلب على بعض أفكارك وكيفية التحكم بها.
- بعض الأنشطة المختلفة كممارسة الرياضة وخاصة المشي وتكون فعالة في النوع الخفيف منه.
الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب غير الشديد، من الممكن أن يستجيبوا إما إلى الأدوية أو الجلسات العلاجية مع المختص.
أما الأشخاص الذين يعانون من اكتئاب شديد عادةً ما يحتاج جميعهم إلى الأدوية بالإضافة إلى ضرورة إجراء بعض الجلسات العلاجية.
قد تحتاج بعض الحالات الشديدة من الاكتئاب إلى العلاج بالصدمة الكهربائية، عن طريق تمرير جزء يسير من التيار الكهربائي عبر الدماغ بطريقة آمنة.
متى سوف أشعر بالتحسّن
يستغرق كلا الخيارين العلاجيين بعضًا من الوقت قبل البدء بالتأثير الملحوظ.
- يبدأ العديد من الأشخاص الذين يأخذون الأدوية المضادة للاكتئاب بالشعور بالتحسن بعد أسبوعين تقريبًا من البدء، لكن في الحالات قد يستغرق الدواء فترة 4-8 أسابيع قبل أن يصل إلى ذروة تأثيره.
- يبدأ العديد من الأشخاص الذين يرتادون الجلسات النفسية العلاجية بالشعور بالتحسّن في غضون أسابيع قليلة من البدء، ولكنه قد تستغرق الجلسات فترة ما بين 8-10 أسابيع للحصول على أكبر فائدة.
إذا لم تشعر بالتحسّن بعد أخذ الدواء الأول، أخبر طبيبك فورًا ولا تيأس!
إذ أن بعض الحالات قد تضطر إلى أخذ عدة أدوية، أو أخذ أكثر من دواء بنفس الوقت لكي يشعروا بالتحسن الملحوظ.
كيف يمكنني أن أحدد نوع الإجراء العلاجي الذي يجب أن أحصل عليه
أنت وطبيبك المختص يجب أن تعملوا معًا كي تحددوا نوع العلاج الذي يجب أن يُتّبع.
العلاج بالأدوية يستغرق وقتًا أقصر من الجلسات العلاجية النفسية، لكنّها تحمل آثارًا جانبية كثيرة، وفي الوقت ذاته بعض الأشخاص ليس لديهم القابلية النفسية لأخذ أدوية أو عقاقير معينة لحالتهم.
من ناحية أخرى، قد يشعر بعض الأشخاص بالخجل من التحدث لشخص غريب عن حالتهم -حتى لو كان طبيبًا-، وعدم تقبّل فكرة الجلسات العلاجية النفسية، لذلك الأمر يحتاج إلى دراسة وقرار مبنيًا على مصلحة المريض أولًا.
ما هي الاعتبارات التي يجب أن تؤخذ عند وصف الأدوية المضادة للاكتئاب
- الأعراض الجانبية لكل دواء.
- الأعراض التي يعاني منها المريض بالتحديد، والتي على إثرها يتم وصف الدواء المناسب.
- الأدوية الأخرى التي يأخذها المريض، للتأكد من عدم وجود أي تعارضات بينها وبين الأدوية المضادة للاكتئاب.
- طريقة تناول وجرعة كل دواء.
- الدواء الذي يفضله المريض والذي يحقق أكبر قدر من الاستفادة.
ما يجب فعله وما لا يجب فعله في الاكتئاب!
- ينبغي للشخص الذي يعاني من الاكتئاب ألّا يحمّل نفسه فوق طاقته وأن يحاول الحديث مع الأشخاص المقرّبين عن أيّ شعور يقلقه ويؤرّقه.
- على الشخص الذي يعاني من الاكتئاب ألّا ييأس، فمعظم الذين أرهقهم الاكتئاب قد تعافوا تماماً منه.
- الأكل الصحّي المنتظم، حتى وإن كان الشخص لا يرغب بالطعام لكن عليه أن يحاول اتّباع نظام صحّي منتظم.
- تجنّب اتخاذ قرارات مصيرية رئيسة لا سيّما عندما تكون الأعراض حادة.
- إخبار الطبيب المختص إذا كانت الحالة تزداد سوءً خاصةً إذا ظهرت أعراض متعلقة بالتفكير بالانتحار.
- أحياناً ترك العمل لمدة قصيرة يكون كفيل بالتخفيف من حدّة الأعراض لا سيّما إذا كان العمل مُجهد ومتواصل.
- يجب إخبار الطبيب المختص بكل المشاكل النفسية السابقة التي من المتوقع أن تكون مسبّبة لأعراض الاكتئاب الحالية، مثل الاعتداء الجنسي وغيرها من المشاكل التي عادةً ما يشعر الشخص بالحرج من ذكرها للطبيب المختص، لكنّها غالباً ما تكون ذات أهمية للتعامل مع الأعراض الحالية للاكتئاب.
ماذا لو رغبت المرأة التي تأخذ أدوية الاكتئاب بالحمل
بعض أدوية الاكتئاب من الممكن أن تسبب مشاكل أثناء الحمل، لكن عدم علاج الاكتئاب أثناء الحمل يؤدي إلى مشاكل أيضًا للأم وللجنين.
لهذا يجب على المرأة أن تخبر طبيبها للوصول إلى حل مناسب بأقل الأضرار الممكنة، وألا تتوقف عن تناول أدوية الاكتئاب!
المصادر
- Jeffrey M Lyness (2019) Patient education: Depression in adults (Beyond the Basics), Available at: https://www.uptodate.com/contents/depression-in-adults-beyond-the-basics (Accessed: 9 July 2019).
- American Psychiatric Association (2013) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5®), 5 edn., : American Psychiatric Association.
- Laurence Knott (2017) Depression, Available at: https://patient.info/mental-health/depression-leaflet (Accessed: 9 July 2019).
مراجعة علمية وتدقيق لغوي: بكر خضر أبو جراد.
