هل لاحظت في الفترة الأخيرة تغير في كمية البول لديك حيث ازدادت بشكل ملحوظ عن الطبيعي! وهل تتساءل هل هذه الزيادة طبيعية أم لا؟ فلنتعرف على أجوبة هذه الأسئلة في هذا المقال، كذلك سنتعرف على أسباب التبول الكثير أيضا.
التبول بكثرة
هو زيادة كمية البول الناتج عن المعدل الطبيعي مع الزيادة في عدد مرات التبول، حيث أنّ كمية البول اليومية المعتادة لدى الأشخاص البالغين تتراوح بين 1-2 لتر، لكن في حالات التبول بكثرة تزداد الكمية إلى أكثر من 3 لتر يوميا.
أسباب التبول الكثير
هناك عدة أسباب قد تكون خلف هذه المشكلة والتي يمكن تقسيمها إلى:
- أسباب تتعلق بالغدد الصماء
وتنتج هذه المشكلة عند الإصابة بمرض في أحد الغدد، ومن هذه الأمراض:
- مرض السكري.
- مرض السكري الكاذب المركزي، ويكون سببه نقص إفراز الهرمون المانع لإفراز البول (الفازوبريسين)، لتتعرف أكثر عن هذا المرض تابع قراءة مقالنا من هنا
- متلازمة كوشينغ: وهي اضطراب هرموني ناتج عن زيادة إفراز هرمون الكورتزول في الدم.
- أسباب تتعلق بالكلية
- مرض السكري الكاذب الكلوي، حيث يكون هناك مقاومة للهرمون المانع لإدرار البول في الكلية ويفقد الجسم قدرته على تركيز البول
- مرض كلوي مزمن.
- متلازمة فانكوني: وهي عبارة عن مرض يصيب الأنابيب الملتوية القريبة الخاصة بالكلية فلا يتم امتصاص أملاح معينة وتخرج الأملاح مع البول.
- خلل في شوادر الدم مثل زيادة نسبة الكالسيوم في الدم أو نقص البوتاسيوم وذلك نتيجة بعض الأمراض كفرط الغدة الدرقية، أو استخدام الملينات بكثرة.
- بعض الأمراض النفسية مثل كثرة التبول نفسي المنشأ.
- تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول أو الليثيوم والتتراسيكلين.
- شرب الكحول والمخدرات.
- فقر الدم المنجلي.
- اضطرابات دقات القلب فوق البطيني.
- شرب السوائل بكثرة بشكل زائد عن الحد.
- الإكثار من تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
- التهاب في المثانة.
الأعراض المصاحبة للتبول بكثرة
تختلف الأعراض المصاحبة باختلاف المرض المسبِب، ومن أشهر الأعراض:
- الشعور بالعطش بشكل متكرر.
- تبول ليلي بشكل متكرر.
- تعب عام وإرهاق.
- صداع وضعف في التنفس.
- فقر في الدم كالذي يحدث في مرض الكلى المزمن.
- تغير في لون البول.
التشخيص
بسبب كثرة أسباب التبول الكثير فقد يحتاج الطبيب في بعض الأحيان لإجراء العديد من الفحوصات مثل:
- تحليل البول.
- بعض فحوصات الدم مثل فحص الشوادر وفحص وظائف الكلى وفحص نسبة السكر في الدم.
- إجراء صورة مقطعية للبطن.
- تصوير بالأشعة فوق الصوتية للبطن.
- أخذ خزعة من الكلية في بعض الأحيان.
كيفية التعامل مع مريض يعاني من كثرة التبول
في بعض الأحيان يحتاج المريض لدخول المستشفى، خاصة إذا كان يعاني من:
- جفاف بغض النظر عن السبب.
- خلل في مستوى أملاح الدم يجب تصحيحه.
أما الإجراءات الأخرى تعتمد على الفحوصات التي تم طلبها من أجل معرفة سبب التبول الكثير ومن ثم التعامل مع الحالة.
المصادر
- U.S. National Library of Medicine (2019) Urination – excessive amount, Available at: https://medlineplus.gov/ency/article/003146.htm (Accessed: 8 April 2020).
- Dr Laurence Knott (2016) Polyuria, Available at: https://patient.info/doctor/polyuria (Accessed: 8 April 2020).
