هل سمعت مسبقًا بالعصب الحائر؟ ما وظيفة هذا العصب؟ وما سبب تسميته بهذا الاسم؟ تابع قراءة هذا المقال لتعرف المزيد حول العصب الحائر.
نظرة عامة حول الأعصاب القحفية
يمتلك الجهاز العصبي الطرفي في جسمنا اثنا عشر زوجًا من الأعصاب القحفية، وهي الأعصاب التي تخرج بشكل مباشر من الدماغ بخلاف الأعصاب الشوكية التي تخرج من الحبل الشوكي. وتعمل على ربط الدماغ بأجزاء الجسم المختلفة مثل الرأس، الرقبة والأطراف. كما تنظم الأعصاب القحفية أيضًا التوازن، السمع والبلع.
تقوم بعض هذه الأعصاب بإيصال المعلومات الحسية، التي تشمل الحواس الخاصة: الشم، البصر، التذوق والسمع. أما البعض الآخر فيتحكم بحركة بعض العضلات، بينما يتحكم البقية في وظائف بعض الغدد.
يعد العصب الحائر العصب العاشر من هذه المجموعة من الأعصاب ويمتلك العديد من التفرعات وهو مسؤول عن العديد من المهام، والتي تشمل:
- تنظيم معدل ضربات القلب.
- تنظيم حركة الامعاء.
- التعرق.
- تنظيم حركة عضلات الفم خاصة أثناء الكلام كما ويحافظ على بقاء الحنجرة مفتوحة للتنفس.
سبب التسمية
بسبب نقله للعديد من الإشارات من أجزاء الجسم والقناة الهضمية الى الدماغ، كذلك وبسبب أنه يمتد من جذع الدماغ مرورًا بالرقبة والصدر وحتى البطن، وبسبب طول مساره في جسم الانسان حيث يقطع طريقًا طويلًا يمتد من الدماغ وحتى أجزاء بعيدة من الجسم منها القولون، أطلق عليه اسم العصب الحائر أو العصب المبهم.
وظيفة العصب الحائر
يعد العصب العاشر العصب الرئيسي ضمن الجهاز العصبي اللاودي والذي يشرف على مجموعة واسعة من الوظائف الحساسة داخل الجسم والتي تشمل:
- التحكم بعضلات القلب بحيث يقلل من معدل ضربات القلب أثناء الراحة.
- التحكم ببعض ردود الفعل مثل السعال العطاس البلع والقيء.
- تحفيز الانقباضات اللاإرادية في القناة الهضمية والمعدة ومعظم الأمعاء، مما يسمح بحركة الطعام داخل القناة. كما ويشكل وصلة هامة بين الدماغ والجهاز الهضمي.
- يلعب دورًا في التذوق عبر الجزء الداخلي من اللسان.
- التحكم بالمزاج والعواطف.
- تنظيم الاستجابة المناعية.
فحص العصب العاشر
لفحص العصب العاشر قد يقوم الطبيب بالتحقق من الهفوه اللاإرادية أورد الفعل البلعومي (gag reflex) وذلك عبر مسح مؤخرة الحلق بقطعة قطنية، هذا ما يجعل الشخص يشعر برغبة في التقيؤ دون أن يتقيأ فعلًا. وهذه هي رده فعل طبيعية، إذا لم يقم الشخص بردة الفعل هذه خلال الفحص فهذا يعني وجود مشكلة ما في العصب.
أسباب الإصابة بضرر العصب الحائر
هناك عدة أسباب تقف خلف الإصابة بضرر في العصب العاشر مما يسبب في ظهور أعراض التلف، ومن هذه الأسباب:
- الإصابة بمرض السكري، حيث يؤدي الإصابة به مع مرور الوقت إلى تلف في الأعصاب والأوعية الدموية.
- الخضوع لعملية جراحية خاصة في منطقة البطن مما قد يؤدي إلى إصابة هذا العصب.
- الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية في الجهاز التنفسي العلوي.
- إدمان شرب الكحول، حيث يعتبر تناول الكحول بكثرة أحد أسباب الإصابة باعتلال الأعصاب.
- الإصابة بصدمة نتيجة حادث معين خاصة في الرأس.
تضرر العصب الحائر وتلفه
يؤدي تلف العصب العاشر للعديد من الأعراض -كون العصب يمتلك مسارًا طويلًا- التي يعتمد ظهورها على الجزء المتضرر من العصب، وقد تشمل هذه الأعراض ما يلي:
- الغثيان والقيء خصوصا ارجاع الطعام غير مهضوم بعد عدة ساعات من تناوله.
- ضعف الشهية أو الشعور بالامتلاء بمجرد البدء في تناول وجبة.
- ارتجاع المريء.
- صعوبة في شرب السوائل.
- انتفاخ البطن المصحوب بألم.
- نقص حامضية المعدة.
- معدل ضربات القلب غير الطبيعي.
- ضغط الدم غير الطبيعي.
- فقدان الوزن بشكل غير مبرر
- عدم انتظام مستوى السكر في الدم
- صعوبة التكلم أو فقدان الصوت.
- بحة في الصوت أو أزيز.
- آلام الأذن.
- ضعف حركه المعدة وفي هذه الحالة تتأثر الانقباضات اللاإرادية للجهاز الهضمي ما يمنع المعدة من إفراغ محتوياتها من الطعام.
بعض المرضى يصابون بهذه الحالة بعد أجراء استئصال جراحي لأجزاء من العصب العاشر كما في بعض حالات قرحة المعدة.
الإغماء الوعائي المبهمي (Vasovagal Syncope)
في بعض الأحيان يتحفز العصب العاشر بشكل مفرط استجابة لبعض المؤثرات والضغوط مثل:
- التعرض للحرارة الشديدة.
- الخوف من أذى جسدي ما.
- رؤية الدم عند سحب عينة دم.
- الإجهاد والدفع بقوة، كما عند محاوله بدء حركة الأمعاء والإخراج.
- الوقوف لفترات طويلة.
تذكر؛ يحافظ العصب الحائر على إبطاء نبضات القلب لتبقى ضمن المعدل الطبيعي، وبالتالي فإن تحفيزه بشكل مفرط قد يؤدي إلى هبوط مفاجئ في ضربات القلب وضغط الدم مما يسبب الإغماء
كيف أتصرف لو واجهت حالة إغماء؟
لو صادفت حالة إغماء حاول جعل المصاب يستلقي وارفع ساقيه لأعلى، إذا لم يستعد المصاب وعيه خلال ثوانٍ قم بنقله لأقرب مستشفى على الفور.
تحفيز العصب الحائر
يشمل هذا الإجراء وضع جهاز في الجسم يصدر نبضات كهربائية لتحفيز العصب، ويستخدم هذا الاجراء لعلاج بعض حالات الصرع والاكتئاب، التي لا تستجيب الوسائل العلاجية الأخرى. يعد تحفيز العصب العاشر علاجًا واعدًا للاكتئاب، واضطراب ما بعد الصدمة والتهاب الأمعاء.
تابع المزيد: أسباب حموضة المعدة وكيفية التعامل معها
المصادر
- Lumen Candela () Cranial Nerves, Available at: https://courses.lumenlearning.com/boundless-ap/chapter/cranial-nerves/ (Accessed: 4th December 2019).
- Sigrid Breit, Aleksandra Kupferberg, Gerhard Rogler, and Gregor Hasler (2018 Mar 13) Vagus Nerve as Modulator of the Brain–Gut Axis in Psychiatric and Inflammatory Disorders, Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5859128/ (Accessed: 4th December 2019).
- Jill Seladi-Schulman, PhD (July 31, 2018) Vagus Nerve Overview, Available at: https://www.healthline.com/human-body-maps/vagus-nerve (Accessed: 4th December 2019).