دواء البنسلين أفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب اللوزتين

يعتبر دواء البنسلين الخيار الأول لعلاج التهاب اللوزتين، واللوزتين هما العُقَدُ اللمفاوية في الجزء الخلفي من الحلق.

يمكن للجراثيم والفيروسات أن تسبب التهابًا في اللوزتين، وهذا الالتهاب يحدث بشكل أكثر شيوعًا عند الأطفال بدلاً من البالغين.

يمكن أن تكون العدوى المؤدية إلى الالتهاب ناجمة عن فيروس أو جرثومة، وإذا كانت العدوى بفعل الجرثومة، فإن البنسلين يعد الأفضل كمضاد حيوي لعلاجها.

في عام 1928، شاهد ألكساندر فليمنغ خلال تجربته عن مرض الإنفلونزا نمو فطر البنسلينيوم على أحد الأطباق المزروعة بكتيريا عنقودية (Staphylococci)، حيث أزيل هذا الفطر البكتيريا المحيطة به، سمي هذا الفطر بالبنسلين، بعد عشر سنوات، شرع فريق من العلماء في جامعة أكسفورد في البحث عن البنسلين عن طريق تجارب على الفئران في المختبر، أثبت البنسلين فعاليته في محاربة البكتيريا وأنقذ حياته العديد من الأشخاص أثناء الحرب العالمية الثانية، أصبح البنسلين معجزة في عالم الطب.

اكتشاف دواء البنسلين

في عام 1928، لاحظ ألكساندر فليمنغ أثناء قيامه بتجربة عن مرض الإنفلونزا نمو فطر البنسلينيوم على أحد الأطباق المزروع عليها بكتيريا عنقودية ( Staphylococci)، حيث حول هذا الفطر المنطقة المحيطة به خالية من البكتيريا وأطلق عليه اسم البنسلين.

بعد عشر سنوات، بدأت مجموعة من العلماء في جامعة أكسفورد بالبحث في البنسلين من خلال عمل التجارب على الفئران في المختبر، وتمت الإشادة بالبنسلين كعقار مضاد للبكتيريا وأصبح معجزة وأنقذ حياة أعداد لا حصر لها في الحرب العالمية الثانية.

آلية عمل البنسلين

الأدوية من مجموعة البنسلين تعمل من خلال التأثير على جدران الخلايا البكتيرية بشكل غير مباشر من خلال التأثير المباشر على مادة البيبتيدوجليكان، التي تلعب دورا أساسيا في الخلية البكتيرية.

تزيد مادة البيبتيدوجليكان من قوة جدران الخلايا فتمنع دخول السوائل والجزيئات الخارجية إلى الخلية.

عندما تتكاثر البكتيريا، وتنقسم تنفتح ثقوب صغيرة في جدرانها الخلوية. تعمل الببتيدوجليكان المنتجة حديثًا على ملء هذه الثقوب لإعادة بناء الجدران.

هنا يعمل البنسلين على عرقلة البروتين الذي يربط الببتيدوغليكان معًا. هذا يمنع البكتيريا من إغلاق الثقوب في جدرانها الخلوية.

ونظرًا لأن تركيز الماء في السائل المحيط أعلى من تركيزه داخل البكتريا، فإن الماء يندفع عبر الثقوب الموجودة في الخلية ويعمل على انفجار البكتيريا.

استخدامات دواء البنسلين

هناك نوعين من دواء البنسلين:

• النوع الطبيعي الذي تم تحضيره من فطر البنسلينيوم، واشتق منه بنسلين جي (penicillin)، وبنسلين في (penicillin V).
• والنوع الشبه مصنع من البنسلين كيميائيا؛ حيث تم تحضير عدة مركبات من البنسلين، وإضافة خصائص لها، مثال الأموكسسلين، والأمبسلين، والعديد من المشتقات.

أما عن استخدامات البنسلين

فهو يستخدم ضد أنواع البكتيريا التالية:

الليستيريا، كلوستريديوم، المكورات العصبية، والمكورات العنقودية؛ ومع ذلك فإن معظم المكورات العنقودية الآن تقاوم البنسلين.

أما عن المضادات الحيوية المتطورة من البنسلين فهي فعالة ضد:

الإنفلونزا، الكولاي، المكورات الرئوية، سلالات معينة من المكورات العنقودية، السالمونيلا، والعديد من الأنواع الأخرى من البكتيريا.
تستخدم مضادات البنسلين لعلاج أنواع كثيرة من الالتهابات التي تسببها البكتيريا الحساسة. يتم استخدامها لعلاج التهابات الأذن الوسطى والجيوب الأنفية والمعدة والأمعاء والمثانة والكلى، الالتهاب الرئوي، التهاب الدم، كما يعتبر البنسلين أفضل مضاد حيوي لعلاج التهاب اللوزتين.

الأشكال الصيدلانية للبنسلين

يوجد دواء البنسلين على هيئة كبسولات، حبوب، بودرة لتحضير معلق للشرب، أو بودرة لتحضير محلول للحقن.

مقاومة البنسلين

على عكس المتعارف عليه، ليس الشخص الذي يصنع مقاومة للبنسلين، بل البكتيريا بحد ذاتها تعمل ذلك.

تعمل البكتيريا على إفراز انزيم البنسليناز، وهو إنزيم يكسر البنسلين. هذه القدرة يمكن أن تنتشر في جميع الخلية البكتيرية عبر حلقة صغيرة من الحمض النووي في عملية تسمى الاقتران، أو قد تعمل البكتيريا على تغيير في شكل البروتينات التي تربط البيبتيدوجليكان بجدار الخلية، فلا بتعرف عليها البنسلين.

الأعراض الجانبية للبنسلين

الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً:

• الإسهال.
• الغثيان.
• الصداع.
• الطفح الجلدي.

تشمل الأعراض الجانبية الأقل شيوعًا ما يلي:

• ضيق في التنفس أو عدم انتظام التنفس.
• الانتفاخ واحمرار الوجه.
• حدوث ألم في المفاصل.
• الدوار المفاجئ والإغماء.
• احمرار الجلد، وتقشره.
• زيادة الافرازات المهبلية، وحدوث التهابات فطرية.
• التهاب الفم واللسان، وأحياناً مع بقع بيضاء.
• تشنجات وألم في البطن.

أما الأعراض الجانبية النادرة الحدوث تشمل:

• القلق أو الخوف أو الارتباك.
• الهلوسة.
• اصفرار العينين والجلد.
• التهاب الحلق.
• نزيف بشكل غير المعتاد.
• الإسهال وقلة التبول.
• التشنجات.

محاذير قبل استخدام البنسلين

لا يستخدم هذا الدواء إذا كان لديك حساسية من البنسلين V أو أي مضاد حيوي آخر للبنسلين، مثل:

• أموكسيسيلين المعروف بالأسماء التجارية: (أموكسيل، أموكسيكوت، بيوموكس، ديسبيرموكس، تريموكس).
• أمبيسيلين (Omnipen، برينسيبين).
• كاربينيسيلين (جوسيلين).
• ديكلوكساسيلين (ديسيل، دينابين).
• أوكساسيلين (Bactocill).

قبل استخدام penicillin V، أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من حساسية تجاه أي أدوية (خاصة السيفالوسبورينات مثل Ceclor  Ceftin  Duricef  Keflex، وغيرها) ، أو إذا كان لديك:

• الربو.
• مرض الكلية.
• اضطراب النزيف أو تخثر الدم.
• تجربة سابقة عن حدوث اسهال، أو حساسية عند استخدام المضادات الحيوية.

إذا كان لديك أي من هذه المحاذير عليك عمل اختبار للحساسية قبل استخدام البنسلين، أو أخذ الجرعات المخفضة حسب استشارة الطبيب.

هل يعتبر البنسلين آمن أثناء الحمل، والرضاعة

يعتبر دواء البنسلين آمنة للاستخدام أثناء الحمل.
على الرغم من أن كميات صغيرة من البنسلين تنتقل إلى حليب الأم، إلا أنها تعتبر آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية.

دواء البنسلين والتداخلات الدوائية

يحتوي دواء البنسلين على تداخلات دوائية قليلة.

• البروبينسيد يسبب زيادة في كمية البنسلين في الجسم عن طريق منع إفراز البنسلين عن طريق الكلى.
• الجمع بين الأمبيسيلين مع الوبيورينول يمكن أن يزيد من حدوث طفح جلدي.
• قد تقلل مضادات البنسلين من تأثير لقاح BCG الحي واللقاح الحي ضد التيفود.

أشهر الأسامي التجارية

• Bepen.
• pen-Rafa VK.

تابع المزيد: اتكنز دايت: هل هو نظام صحي أم لا؟

المراجع

• MedicineNet ( Jay W. Marks, MD) Penicillin (Antibiotics), Available at: https://www.medicinenet.com/penicillins-injection/article.htm (Accessed: 30/8/2020).
• Zara Risoldi Cochrane, Pharm.D., M.S., FASCP (July 30, 2018) How do penicillins work?, Available at: https://www.medicalnewstoday.com/articles/216798.php#takeaway (Accessed: 30/8/2020).
• Sanjai Sinha, MD (Dec 22, 2018.) Penicillin, Available at: https://www.drugs.com/penicillin.html (Accessed: 30/8/2020).