فحص فسفوكيناز الكرياتين: تعرَف عليه وعلى أسباب ارتفاعه

تعتبر بروتين الفسفوكيناز الكرياتين (Creatine Phosphokinase) أو المشار إليه بـ (CPK) نوعًا من الإنزيمات المشهورة، ويتم العثور على معظمها في عضلات الهيكل العظمي وعضلات القلب، مع كمية أقل في الدماغ، يُعرّف مفهوم الهيكل العظمي بأنه مجموعة من العضلات الملتصقة بالهيكل العظمي، حيث يتعاون هذه العضلات مع عظام الجسم لتوفير الحركة والمرونة في الحركة، أما عضلات القلب، فتعمل على تعزيز تدفق الدم إلى ومن القلب عبر الأوعية الدموية.

يتم قياس مستوى مادة فسفوكيناز الكرياتين المعروفة بـ (CPK) في الدم باستخدام فحص فسفوكيناز الكرياتين، ويتم استخدام هذا الفحص عادة لتشخيص ومراقبة الأمراض العضلية.

فحص فسفوكيناز الكرياتين واستخداماته

يقوم هذا الفحص على قياس مستوى مادة فسفوكيناز الكرياتين (Creatine Phosphokinase) المعروفة اختصارًا بـ (CPK) في الدم. غالبًا ما يستخدم فحص فسفوكيناز الكرياتين لتشخيص ومتابعة الأمراض العضلية، والتي يمكن أن تشمل:

• ضمور العضلات: مرض وراثي نادر يسبب ضعف وفقدان في وظائف العضلات الهيكلية، وتزيد فرصة ظهوره في الذكور.
• انحلال الربيدات (Rhabdomyolysis): حالة مرضية تنتج عن انهيار سريع في قوام الأنسجة العضلية، ويمكن أن يُسببها العديد من الأمراض العضلية.
• يمكن استخدام فحص فسفوكيناز الكرياتين أيضًا للمساعدة في تشخيص الذبحة الصدرية؛ إلا أنه تم اكتشاف فحص آخر أكثر دقة يُدعى فحص التروبونين (Troponin I).

ما هي مادة فسفوكيناز الكرياتين (Creatine Phosphokinase)

تعتبر مادة (Creatine Phosphokinase) أو (CPK) نوع من البروتينات المعروفة باسم الإنزيم، والتي يتواجد معظمها في العضلات الهيكلية وعضلات القلب مع كمياتٍ أقل في الدماغ.

يطلق مصطلح العضلات الهيكلية على مجموعة العضلات المرتبطة بالهيكل العظمي،
حيث تتظافر هذه العضلات مع عظام الجسم للمساعدة في الحركة ومنح الجسم المرونة في الحركة.

أما عن عضلات القلب، فهي التي تعمل على ضخ الدم من وإلى القلب عبر الأوعية الدموية.

هناك ثلاثة أنواع من انزيمات فسفوكيناز الكرياتين (CPK):

• CK-MM والتي تتواجد بشكل أكبر في العضلات الهيكلية.
• كذلك CK-MB والتي يتواجد معظمها في عضلة القلب.
• CK-BB وتوجد النسبة الأكبر منها في أنسجة المخ.

إن وجود كمية قليلة من انزيمات فسفوكيناز الكرياتين (CPK) في الدم أمر طبيعي؛
لكن ارتفاع مستويات هذه الانزيمات في الدم مع النظر إلى أي الأنواع أكثر ارتفاعًا يمكن أن يعني أن لديك تلفًا أو مرضًا في عضلات الهيكل العظمي أو القلب أو الدماغ.

دواعي استخدام فحص فسفوكيناز الكرياتين

يلجأ طبيبك إلى طلب هذا الفحص إذا وجد أن لديك أعراض اضطراب عضلي، وتشمل هذه الأعراض:

• آلام في العضلات أو تشنجات.
• كذلك ضعف في العضلات.
• مشاكل في التوازن.
• كذلك الشعور بالتنميل.

كما يتم استخدامه في حال تعرضك لإصابة في العضلات أو حصول سكتة دماغية.

بالإضافة إلى فحص الانزيمات، فإن الطبيب يقوم بطلب فحوصات أخرى، مثل: فحوصات وظائف الكلى، وفحص الإلكترولايت (الأيونات).

تفسير نتائج فحص (CPK)

إذا أظهرت النتائج أن لديك ارتفاعًا في مستوى الانزيمات عن المعدل الطبيعي فقد يعني ذلك أنّ لديك إصابة أو مرض في العضلات أو القلب أو الدماغ؛ ولتحديد مكان الإصابة يتم التحقق من مستويات الأنواع المختلفة من إنزيمات فسفوكيناز الكرياتين، فإذا أظهر الفحص أن:

• إنزيمات CK-MM أعلى من المعدل الطبيعي، فذلك قد يعني أنك تعاني من إصابةٍ أو مرضٍ عضلي،
  كالضمور العضلي مثلًا.
• كذلك إنزيمات CK-MB أعلى من المعدل الطبيعي، فيحتمل أنك مصاب بالتهاب في عضلة القلب أو كنت تعاني من ذبحةٍ قلبية في الآونة الأخيرة.
• إنزيمات CK-BB أعلى من المعدل الطبيعي، قد يعني ذلك أنك مصاب بسكتة دماغية أو إصابة في الدماغ.

هناك عدة حالات أخرى يُمكن أن تسبب ارتفاعًا في مستويات فسفوكيناز الكرياتين (CPK)، مثل:

• جلطات الدم.
• العدوى.
• الاضطرابات الهرمونية، بما في ذلك اضطرابات الغدة الدرقية والغدد الكظرية.
• العمليات الجراحية المطوّلة.
• بعض الأدوية.
• التمارين الشاقة.

تابع المزيد: اتكنز دايت: هل هو نظام صحي أم لا؟

المصادر

• Cedars-Sinai (2019) Neuromuscular Disorders, Available at: https://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Neuromuscular-Disorders.aspx (Accessed: 31st October 2019).
• KidsHealth Medical Experts (2019) Your Muscles, Available at: https://kidshealth.org/en/kids/muscles.html (Accessed: 31st October 2019).
• MDA Staff (2000) Simply Stated: The Creatine Kinase Test, Available at: https://www.mda.org/quest/article/simply-stated-the-creatine-kinase-test (Accessed: 31st October 2019).
• NHBLI (2019) Blood Tests, Available at: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests (Accessed: 31st October 2019).
• Greco, F., Walton-Ziegler, O. (2019) Creatine Kinase (Blood), Available at: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=167&ContentID=creatine_kinase_blood (Accessed: 31st October 2019).
• Healthwise Staff (2019) Creatine Kinase, Available at: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/creatine-kinase/abq5121.html#abq5123 (Accessed: 31st October 2019).